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灵枢·营卫生会.ppt
2017-08-09 | 阅:  转:  |  分享 
  
灵枢·营卫生会篇解:本篇主论营、卫二气的生成、运行与会合,故名。【原文】黄帝问于岐伯曰:人焉受气?阴阳焉
会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。岐伯答曰:人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五藏六府,皆
以受气,其清者为营,浊者为卫。营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,
分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。故曰:日中而阳隆为重阳,夜半而阴隆为重阴。故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为阴
隆,夜半后而为阴衰,平旦阴尽,而阳受气矣。日中为阳隆,日西而阳衰,日入阳尽,而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴。平旦阴尽而
阳受气,如是无已,与天地同纪。一、营、卫二气的生成、运行与会合1、生成:人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏
六府,皆以受气,其清者为营,浊者为卫。水谷由胃摄纳,化生精微,水谷精微赖脾的“散精”功能,由胃上传
于肺,并到达全身。水谷精微中性质柔和的,入于脉中,即为营气。性质刚悍的
,行于脉外,即为卫气。2、运行(1)总的规律:营在脉中,卫在脉外。(2)各自规律营气:始于手太阴,复会于手太阴,(太
阴主内)历经十二经,阴阳相贯,如环无端,一昼夜行五十周。卫气:始于足太阳,复会于足太阳,(太阳主外)昼行于阳二十五度,夜行于
阴二十五度。3、会合:营、卫各行五十周次而会合于夜半(手太阴)→合阴【原文】黄帝曰:老人之不夜瞑
者,何气使然?少壮之人不昼瞑者,何气使然?岐伯答曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰
,其肌肉枯,气道涩,五藏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。二、营、卫理论应用1、营卫与睡眠“气至阳而起,至
阴而止”。卫气昼行于阳,阳分之气胜。阳主动,故昼精。卫气夜行于阴,阴分之气胜,阴主静,故夜瞑。少壮之人,气血盛,营卫运行正常
→昼精夜瞑。年老之人,营气衰少,卫气内伐→昼不精,夜不瞑。[原文]黄帝曰:愿闻营卫之所行,
皆何道从来?岐伯答曰:营出于中焦,卫出于下焦。黄帝曰:愿闻三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,走腋,循太
阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。黄
帝曰:人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循卫气之道而出,何也?岐伯曰:此外伤于风,内开腠理,毛
蒸理泄,卫气走之,固不得循其道。此气慓悍滑疾,见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。2、营卫与三焦(1)营出于中焦,卫出于上焦
营气由中焦(脾胃)输出。卫气由上焦(肺)输出。(3)漏泄含义:汗泄如漏。病因
病机:外伤于风热饮食下胃风热蒸迫皮毛,腠理开泄。卫气慓悍滑疾,不循其道,见开而出。津液外泄汗泄如漏(2)上焦输出水
谷精气的情况黄帝曰:愿闻中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液
,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。黄帝曰:夫血之与气,异名同类,
何谓也?岐伯答曰:营卫者,精气也;血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血。故人生有两死,而无两生。
(4)中焦输出水谷精气的情况(5)夺血者无汗,夺汗者无血含义:失血者,不(慎)用汗法。
汗大出者,不(慎)伤其血。理论依据:血、津、汗同源,气化相通。血与汗通过津液作中介而相互影响。津血同源而异流,在运行输布过程中,可以互渗互化,即血渗络外而为津,津还络中而为血。
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(本文系针道求源首藏)