第三代试管技术之囊胚移植详解篇

第三代试管技术之囊胚移植详解篇

第三代试管技术之囊胚移植详解篇常规胚胎移植是在取卵后第三天进行，这时的胚胎含有5—8个细胞，囊胚移植是指将胚胎在体外培养5—6天，含约数百个细胞，形成囊胚后再植入子宫腔。囊胚培养后移植过程，与普通的试管婴儿胚胎移植过程是一样的，只是受精卵在体外的时间不一样。受精卵发育至囊胚的过程如下：试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就注射HCG，34~36小时后取卵，过几个小时后

加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射)，一般把这一天定为第0天；第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核)；第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好)；第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称，一般中心是在第3天时选择2个胚胎(年龄小于35岁)或3个胚胎(年龄大于35岁或复苏后胚胎)移植；

第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段；第5天：胚胎发育到囊胚阶段。囊胚移植后什么时候着床？这要根据受精卵自身情况决定，通常受精卵的质量好坏决定了是移植后着床成功的时间，有的大概3—4天着床，也有推迟时间的，个体差异决定时间，这就要求试管的准爸妈们提前做好孕育的充分准备。多进行营养的补充和心态的调理。试管婴儿的着床时间不是一个固定的答案，这个要根据多方面的因素考虑，因此保持良好的心态，健康的体质很重要了，试管婴儿不是百分之百都成功的手术，做试管婴儿手术的

未准爸妈要学会淡然对待，不要过于紧张，避免影响手术，从而造成失败。囊胚移植的优缺？在囊胚阶段移植胚胎的主要优点是囊胚移植的着床率更高。医生可以移植更少的囊胚而达到更高的妊娠率，从而将多胎的危险性降到最低。缺点是只有40—50%胚胎能够发育到囊胚阶段。如果患者胚胎数目较少或胚胎质量欠佳，有可能发育不到囊胚，从而不得不结束IVF周期。如果尽早移植的话，无法在实验室存活的胚胎，在子宫内可能会存活。哪些人适合囊胚培养后移植？

1、年龄小于35岁的患者：其对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎怀孕，提高胚胎种植率，行囊胚培养。2、各种原因需暂缓胚胎移植者：可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。3、多是做试管婴儿失败者：原因不明的多次试管婴儿失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。4、需做胚胎活检的患者：如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果而进行

囊胚培养。

试管婴儿囊胚培养后是否成功率特别高？1、使胚胎发育与子宫内膜同步，更符合生理着床时间，从而提高胚胎种植率，同时可提高临床妊娠率并减少胚胎移植娄量，进一步降低多胎妊娠率。2、进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎，使可供移植的胚胎得到筛选。3、囊胚培养克服体外培养自第2天至第3天的发育阻滞，提供生存性能极佳的胚胎供移植用。4、经较长时间的体外培养，有遗传缺陷的胚胎受到发育阻滞，而质量良好的胚胎得到

继续存活发育，使移植胚胎具有选择性。5、以囊胚替代早期卵裂及未卵裂胚胎进行移植，为移植胚胎提供了更为生理性的生存环境。6、用酶除去囊胚的透明带后，以无透明带的囊胚进行移植，滋养叶表层直接附于子宫内膜，使植入更有保证。7、囊胚移植入子宫后，缩短了胚胎继续发育与种植之间的时间，从而降低不良因素对胚胎一母体联系的影响。

囊胚培养后移植成功率是多少？囊胚的生命力和着床率较胚胎高很多，因而使得试管婴儿的成功率也大幅提升。受精后第3天的胚胎移植入子宫后，到第5或6天发育至囊胚，继续扩张孵出、在子宫内膜着床，才能成功妊娠;如果移植的胚胎不能发育至囊胚，必然妊娠失败。因此囊胚移植的妊娠机率肯定要高于第3天胚胎移植，如果第5天有质量好的囊胚移植、子宫内膜良好、移植顺利，成功妊娠的机率应该在百分之七十以上。