医学博士写的看病指南，终身受用！
乐活100分2017-05-2606:54
来源：果壳网
我们经常在感觉不适的时候纠结要不要去看医生？选择急诊还是门诊？什么时间去医院人少点？看病前要准备什么？如何让医生更好地帮到自己？
有位医学博士写了篇好文教我们“学会看病”！非常值得收藏和分享！
（一）该看不该看
人的身体是有自我修复能力的，有些疾病并不需要治疗，有些疾病是有“自限性”的，也就是时间到了自己就好了。
不过，能够发生在人身上的疾病，也是伴随人类进化了同样长的时间，也不是等闲之辈。
如果自己身体不适，是扛着，还是去医院就诊，这是个问题。
1.如果器官的功能受损，需要立即就诊
眼睛的功能是用来看东西的，突然看不见了，应该马上看医生。同理，突然听不见了，四肢运动突然出现障碍也需要马上看医生。
2.不能忍受的疼痛
疼痛是身体发出的火警，不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，应该尽快就诊，比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了医院，通常医生也不会立即给你止痛。疼痛是火警，是了解身体状况的重要信号，没有人会在消灭火灾之前，先把附近的电话线都砍了。
3.反复发作的不适
老毛病了，忍忍就过去了。大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适，应该认真注意诱发的原因、缓解的方式。
最重要的是，自己的年龄如果超过50岁了，最好去看看，免除后患。
4.已经处于某个疾病进程中，但是感觉突然发生了变化
医生可能已经告诉你这个病没什么，过几天自己就能好，开始的时候，感觉也是一天比一天好，可是今天突然恶化了，那么最好再去复查一下。
5.别人看出来的疾病
通常不用着急，人类的身体有发达的自我检测系统，如果自己没有什么不舒服的感觉，多半没有太大的问题。（注意：医生经过身体检查发现的除外，比如身体上的包块之类的。）
6.定期体检是必要的。
自己的身体只有自己保护。
（二）急诊or门诊？
一般医院都有急诊和门诊。
急诊是给紧急需要救治的病人准备的。
门诊则是给不那么紧急的病人准备的。
急诊的设置是为了使病人在短时间内脱离危险，因此配备的药品都是应急的、速效的，配备的检查手段也是基本的，能够快速做出判断的。
所以，如果你得的是不那么紧急的病，甚至是慢性病，其实在急诊，并不会有很好的诊断效果。
在晚上去看急诊，你得不到最好的药物，不能完成最好的化验检查和辅助检查。
需要去急诊看的病：
1.刚刚发生的疾病。
一个病已经得了3天了，就不需要跑急诊了。
2.这个疾病可能在8小时内使器官的功能造成不可逆的损害。
突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛，还是应该到急诊先看看。
（三）看门诊的时间
1.一定要避开这个时间：
星期一上午
只能用人海茫茫来形容。
2.通常来说上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。
到了周五的下午，基本看病的人就很少了。
3.恶劣的天气
刮风下雨是看病的最佳时机，雨越大，人越少。
（四）看病前的准备
1.回顾历史：
请在看病之前，回顾一下您的病史，从什么时候开始发病？发病的时候自己有什么感觉？如果有时间，请用本子和笔写下来。
回想一下是否对药物过敏。药物过敏史对于医生非常重要。如果您在以前用某种药物出现过严重的不良反应，请记录下来，请医生在您最常用的病历封面上写下过敏的药物名称。
回忆一下曾经接受过的治疗，以及正在使用的药物，和它们的商品名称。如果您还能找到药物的说明书或者空的药瓶或者剩余的药物，请带上它们。
带齐以前的病历记录，曾经做过的检查结果。每次看过病后，也请收好所有的检查结果和病历，有些检查结果是由热敏打印，时间久了容易褪色，请复印一份保存。
2.准备行政用品：
带上信用卡和足够的现金，有些医院不支持刷卡。另外需要提防小偷。
带好身份证、社保卡、医疗蓝本、退休证、离休证、医院的就诊卡等等一切跟医保可能有关系的东西。
3.安排好病假当天的事务：
最好能够找个比您更健康的伙伴陪同您去看病。
预计前往的时间，不要在上午11点以后，或者下午4点以后才去医院挂号。因为，恐怕没有号了，或者虽然看了医生，但是到需要做检查的时候，已经过了下班时间，其他的科室已经没人了。
4.选择合适的医院：
如果您已经具有相当的医学知识，您可以根据自己的病情来选择医院。
一般社区医院和二级医院都非常清净，去看病取药会很舒适。建议您首先去社区医院或者临近的二级医院就诊，至少可以获得相应的医学建议和转诊建议。
当您选择了三级甲等医院看病，也就意味着选择挂号难、看病难。
5.挂号
如果是外地病人到另一个城市看病，而且要看某个特定的专家，试试提前在网上预约之类的方法，免得到了以后挂不上号。
6.调整心情
得病不是一件愉快的事情。但是人总是会生病的，所以疾病降临到自己身上，也没什么好抱怨的。
去医院看病，并不能一定能够治好。实际上，给您看病的医生，最后一定看不好他自己的病。
与您的医生合作，共同对抗您的疾病。
（五）怎样与医生交流
您与门诊医生接触的时间
如前所述，当您选择了就诊于三级甲等医院的时候，您也就选择了挂号难和看病难。为了尽可能的缓解这些问题，一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人，特别是专家，有可能今天额定的挂号量是看20位病人，但是通常会因为外地病人、重症的病人等而加号到30个甚至40个。
如果上午的门诊是30人，从早上8点看到12点，共4小时，中间没有喝水上厕所的时间，那么平均接待每位病人的时间是8分钟。
与医生说话
不论您是看中医还是看西医，医生都需要和您交谈才能够知道您的疾病是怎样的。我们的身体里布满了各种自检的信号线，它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报，比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感。请向医生报告这些感觉，他才能帮助您。
中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病，西医也不是仅仅靠CT、B超、化验单就可以知道您是什么病。诊断疾病就像是CSI做调查，全面的证据才能指认真凶。
请大家务必都记住，时间只有8分钟。
区分事实和判断
请尽可能学会区分陈述事实和判断。
如下是事实陈述：“我眼睛红”，“我发烧最高到39度”，“我嗓子疼”。
如下是判断陈述：“我眼睛发炎了”，“我发烧很高”，“我上火了”。
请您尽可能陈述事实。
对于您的感受，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述，比如“尿尿尿不出来3天”是非常好的描述，而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供足够的信息。
我的建议是：
慢性病请精确到年或者月，比如“运动后胸闷5年”
近1至2年发病的，请精确到月，比如“双眼视力下降6个月”
近1个月内发病的，请精确到日，比如“尿尿尿不出来3天”
急性病请精确到小时，比如“左眼前发黑看不见东西1小时”
如果您有数字能够描述您的病情，请尽可能告诉医生数字。比如，“这个星期我的血糖最高到过13”，但如果您仅仅说“这个星期我的血糖很高”，那得看您跟谁比了。
对于医生的提问，特别是有“多少”这样的关键词的提问，请尽量以数字回答。
疼痛与痛苦
看病，哪怕是急诊，医生不会马上给您解除痛苦。也许您或者您的家人在检查床上疼得死去活来，医生还是会冷漠的用手摸这摸那，甚至使劲压一下问您是否更疼，此时也请告诉医生您的感受。
另外，值得说明的一点，那种显示出痛苦，大声叫嚷的病人，另一方面也说明他们有强大的生命力，而另一类苍白的悄无声息的病人，却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴，而去看另一个悄无声息的病人时，不要去阻挡医生。
态度
如果您收入不高，生活不充裕，请直接跟医生说，相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的药品和治疗。不过同时相对便宜的药物也意味着疗效和副作用的不同。
很多时候医生的态度是由科室决定的，越是紧急和危急生命的科室，医生的态度越冷漠甚至恶劣，在急诊室不可能有医生和颜悦色地跟家属说话，有且只有厉声命令家属去做什么。医生也不会把病人当作自己的亲人来对待，事实上很多医生不敢给自己的亲人做手术，因为感情因素可能会影响判断。
希望您能明白，医生的态度与医学水平没有直接的关系。
期望
相当多的疾病是不能够消除病因的，比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……现在的医学也无法解决这些问题，医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法，使疾病无害化。您能够在医生这里找到的不一定是战胜疾病的方法，而往往是学会如何与疾病共存，共同生活。
新闻或者报纸上出现的某个疾病的治疗“希望”，并不等于真正在医院就可以给您用上。医学是非常保守的学科，一种治疗方法要经过几年、十几年甚至几十年的研究才能确定下来，一种新药上市至少要经过十年的实验和审批才能够进入医院的药房。
即使是经过那么多年的研究确定下来的治疗方案，仍然不可能100%的保证治好您的疾病。治病和修车不一样，不是您交了钱，就一定可以拿到一辆修好的车。
请您一定记住：花了钱，绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。
万一你得到了医生这样的保证，说明：
a)医生在安慰你；
b)跟你说话的压根就不是个医生。
知情同意
如前所述，您绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。在侵入性的操作治疗或者手术之前，医生会给您看一个知情同意书。
1.知情同意书上写的每一种风险，都是真实发生过的，至少有一个真实的病人，真真切切地经受过这样的痛苦。
2.知情同意书上出现的风险，一旦发生，医生也会继续全力地帮助您。
编辑：tomo
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