同型半胱氨酸是人体的什么指标推荐于2017-09-0701:41:39最佳答案病情分析:血浆同型半胱氨酸（又称高半胱氨酸,homocyst
eine,Hcy）为一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢过程中的中间产物.Hcy在细胞内代谢途径有三条：（1）Hcy在蛋氨酸合成酶（M
ethioninesynthase,MS）及辅酶维生素B12参与下,与5-甲基四氢叶酸合成蛋氨酸和四氢叶酸,而5-甲基四氢叶酸是在
亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR）催化下还原而来;（2
）Hcy在胱硫醚-β-合成酶（Cystathionineβ?Synthase,CBS）及辅酶维生素B6参与下,与丝氨酸缩合成胱硫醚
,胱硫醚进一步断裂成胱氨酸和α-酮丁酸;（3）Hcy在细胞内形成后排出至血浆参加循环.意见建议:Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系
统,叶酸,https://www.baidu.com/s?wd=%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0B12&tn
=44039180_cpr&fenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBPvw-nj-WPyFB
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LGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPH6Yn16Yn1b1维生素B12和维生素B6的缺乏,MT
HFR,甲硫氨酸合成酶(MS),CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血症.由于维生素B12是蛋氨酸合成酶的辅酶,叶酸是体内甲基的供体
,当两者缺乏时可导致MTHFR及CBS活性的降低,阻碍蛋氨酸的再生成,从而造成了Hcy在体内的蓄积.血清叶酸和维生素B12水平与血
浆Hcy水平呈负相关关系,叶酸和维生素B12的水平越低,血浆Hcy水平越高.Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统缺陷,营养缺乏（叶
酸,维生素B12和维生素B6）都可引起高同型半胱氨酸血症.除营养,遗传因素外,年龄,种族,生活习惯（吸烟,饮酒,咖啡,高蛋氨酸饮食
等）,地区,药物（https://www.baidu.com/s?wd=%E6%B0%A8%E7%94%B2%E5%96%8B%E
5%91%A4&tn=44039180_cpr&fenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBPv
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qpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPH6Yn16Yn1b1氨甲喋呤,htt
ps://www.baidu.com/s?wd=%E5%8D%A1%E9%A9%AC%E8%A5%BF%E5%B9%B3&tn=4
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Cpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPH6Yn16Yn1b1卡马西平,https://www.bai
du.com/s?wd=%E8%8B%AF%E5%A6%A5%E8%8B%B1%E9%92%A0&tn=44039180_cpr&
fenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBPvw-nj-WPyFBuWb1n1fv0ZwV5H
cvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-
bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPH6Yn16Yn1b1苯妥英钠等）和其他疾病（如慢性肾功能不全）等因素均会影响血生活护
理:浆Hcy的水平.故当前认为在高同型半胱氨酸血症的形成机制中,有两个十分重要的方面：一是营养因素,即代谢辅助因子维生素B6,维生
素B12和（或）叶酸的缺乏;另一个是遗传因素,如MTHFR,CBS的基因突变使酶活性降低等,均可导致Hcy在体内蓄积.就与脑卒中的
关系而言,前一因素在目前可能更为直接,更为重要.血浆Hcy水平随年龄增加而上升,且男性Hcy水平明显高于女性,45岁以上者升高的尤
为明显.绝经前女性的Hcy浓度通常比男性低20%,绝经后则升至同龄男性的水平.但也有调查发现,血浆Hcy水平与性别并无明显关系同型
半胱氨酸血症是作为一种独立的动脉粥样硬化因素,因此一般认为是冠心病的强有力的预测因子.血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变血管的支数
有一定关系,有人研究结果表明,单支,双支,多支血管病变的患者血浆同型半胱氨酸水平呈逐级上升趋势.并且与血管病变的严重程度有关,研究
表明,冠状动脉狭窄≥99%的患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于狭窄＜75%的患者.血浆同型半胱氨酸水平还与冠心病患者的远期预后,生存
率,病死率有关.同时也与脑血管疾病如脑血栓,脑卒中密切相关.病情分析:脑动脉硬化,同型半胱氨酸正常参考范围:5.0-13.9μmo
l/L意见建议:血清同型半胱氨酸升高是促早发动脉硬化的重要因素,并与血栓性疾患密切相关,甚至是中风与动脉栓塞的预示因素.近年来,同
型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比.生活护
理:加强锻炼,注意控制饮食,主要是应限制高胆固醇,高脂肪饮食的摄入量,如限制肥肉,猪油,蛋黄,鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注
意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱.应多吃豆制品,蔬菜,水果及含纤维素较多的食物.食用油以植物油为主.饮食宜清淡,不
可吃得太饱,最好戒烟忌酒.病情分析:想要了解同型半胱氨酸的作用.同型半胱氨酸的正常值是5.0-13.9μmol/L.意见建议:同型
半胱氨酸是促早发动脉硬化的重要因素,并与血栓性疾患密切相关,是中风与动脉栓塞的预示因素,是一种独立的动脉粥样硬化因素.研究表明,单支,双支,多支血管病变的患者血浆同型半胱氨酸水平呈逐级上升趋势.血浆同型半胱氨酸水平还与冠心病患者的远期预后,生存率,病死率有关.生活护理:限制高胆固醇,高脂肪饮食的摄入量,如果有糖尿病,则要降低血糖,多吃纤维素多的食物.戒烟限酒. |
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