化湿药-藿 香

化湿药-藿香 为唇形科植物广藿香(枝香)Pogostemoncablin(Blanco)Benth.或藿香(排香草、野藿香)Agastacherugosa(Fisch.etMey.)O.Ktze.的全草。 味辛，性微温。入肺、脾、胃经。功能：快气、和中、辟秽、祛湿、解暑。主治：感冒暑湿、寒热、头痛、胸脘痞闷、呕吐泄泻、疟疾、痢疾、口臭。内 服：煎汤，5～10g，鲜品加倍；或入丸、散。外用：煎水含漱；或烧存性研末调敷。 【现代研究】 主要成分：广藿香含挥发油约1.5%，油中主要成分是广藿香酮(Pogostone)和广藿香醇(Patchoulialcohol)。其他成分有苯甲醛(Benzaldehyde)、丁香 油酚(Eugenol)、桂皮醛(Cinnamicaldehyde)等。 从广藿香中分离出黄酮类化合物芹黄素(Apigenin)、鼠李黄素(Rhamnetin)、商陆黄素(Ombuine)。 藿香含挥发油0.28%，主要成分为甲基胡椒酚(Methylchavicol)，占80%以上。并含茴香醚(Anethole)、茴香醛(Anisaldehyde)、d-柠檬烯(d- Limonene)、对-甲氧基桂皮醛(p-Methoxycin-namaldehyde)、α-蒎烯(α-Pinene)、β-蒎烯(β-Pinene)、3-辛酮(3-0ctanone)、3-辛醇(3-0ctanol)、对-聚 伞花烯(p-Cymene)等。 从藿香中分离出刺槐黄素(Acacetin)、椴素(Tilianine)、蒙花甙(Linarin)、藿香甙(Agasta-choside)、异藿香甙(Isoagastachoside)、藿香素 (Agastachin)。此外，尚含少量鞣质、苦味质等成分。 药理作用： 1.抗真菌作用实验证明，藿香煎剂(8%～15%)在试管内对许兰毛癣菌等多种致病性真菌有抑制作用。乙醚浸出液、醇浸出液、水浸出液亦能抑制多种致病 性真菌。试验表明，藿香乙醚浸出液、醇浸出液、水浸出液及煎剂对趾间毛癣菌及足跖毛癣菌的抑菌浓度分别是3%、5%、10%、15%，提示浸出液的抗菌能力 比煎剂为强。 2.抗钩端螺旋体作用藿香水煎剂在浓度为15mg/ml时对钩端螺旋体有抑制作用；当浓度增至31mg/ml时对钩端螺旋体有杀灭作用。 3.抗病毒作用有报告指出，藿香中的黄酮类物质有抗病毒作用。从藿香中分离出来的成分可以抑制消化道及上呼吸道病原体——鼻病毒的生长繁 殖，藿香中有抗病毒作用的成分是黄酮（黄碱素成分）。以该成分为主，合成的抗病毒性更强、内服易吸收的药物用于鼻病毒感染者，效果良好。 4.对消化系统的作用藿香中的挥发油有刺激胃黏膜、促进胃液分泌、帮助消化的作用。但藿香煎剂对胆囊无收缩作用。 【临床运用】 临床报道： 1.治疗暑泻藿香、苍术、槟榔各1000g，厚朴600g，黄连300g，木香500g，地锦草3000g。加清水80～100L，浸泡1小时，煎至25ml，冷却后，分装瓶 内。成人每次100ml，开水冲服，轻者每日2次，重者每日3次。恶心呕吐重者，可少量多次，每次30～50ml，频频咽下，每日6～10次，或加入生姜汁数滴冲 服。儿童酌减。治疗128例，显效74例，有效46例，无效8例。一般服药后1日即可见效。〔中医杂志1983；（8）：40〕 2.治疗中焦湿热症藿香、陈皮、茯苓各15g，砂仁、厚朴、半夏、槟榔、黄芩各10g，柴胡12g，水煎服，每日1剂。治疗32例，全部治愈。平均服药9 剂。〔中原医刊1990；17（3）：31〕 3.治疗夏令皮炎藿香、青蒿、黄柏、苦参、地骨皮各9g，水煎服。治疗60例，用药1个疗程（7天为1疗程）后，痊愈30例，显效9例，无效12例。 〔浙江中医杂志1985；（6）：374〕 4.治疗婴幼儿腹泻 a.藿香、苍术各6g，野麻草15g，车前子9g，厚朴、陈皮各4g，粉甘草3g，生姜3片，大枣5～7枚。水煎服。治疗112例，全部治愈。〔福建中医药1984； （1）：13〕 b.藿香、紫苏各4g，苍术、厚朴各6g，砂仁3g，云苓9g，车前子6g。水煎服。治疗36例，痊愈25例，好转8例，无效3例。疗效优于对照组。〔河南中 医1990；（4）：37〕 5.治疗急性卡他性结膜炎藿香15～30g，水煎服，每日1剂，早晚各服1次。如发病3～4天，发炎较厉害者，可加入白茅根30g，用上药煎服。治疗病 毒性传染性结膜炎患者34例，痊愈31例，无效3例。〔福建医药杂志1976；（1）：28〕 方剂选用：1.治疗霍乱吐泻：陈皮（去白）、藿香叶（去土）。上等份，每服五钱，水一盏半，煎至七分，温服，不拘时候。（《百一选方》回生 散） 2.治疗疟疾：高良姜、藿香各半两。上为末，均分为四服，每服以水一碗，煎至一盏，温服，未定再服。（《鸡峰普济方》藿香散） 3.治疗胎气不安，气不升降，呕吐酸水：香附、藿香、甘草各二钱。为末，每服二钱，入盐少许，沸汤调服之。（《太平圣惠方》） 配伍效用： 藿香配伍白术藿香和胃化湿止呕；白术健脾益气。二者伍用，有健脾益气、化湿和胃之功效，用于治疗脾胃虚弱而致的身倦乏力、呕吐、泄泻等症。 藿香配伍半夏藿香化湿醒脾、宽中快气、和胃止呕；半夏燥湿化痰、和胃降逆止呕。二者配伍，可除脾胃寒湿而止呕吐，用于治疗寒湿内阻引起的脘 腹痞满、恶心、呕吐、腹泻等症。 藿香配伍佩兰藿香芳香温煦，散表邪、化里湿、醒脾开胃、和中止呕；佩兰气香味辛性平，醒脾化湿解暑。二者相伍为用，其清热化湿解暑、和胃醒 脾之功效更著，用于治疗夏日伤暑、湿浊中阻、胃失和降而致的倦怠、胃脘痞闷、恶心、呕吐、口中发黏等症。 藿香配伍砂仁藿香化浊止呕；砂仁温中行气、安胎。二药合用，有温中理气、止呕安胎之功效，用于治疗妊娠恶阻或气滞脘闷、胃纳不佳者。 【注意事项】 宜忌：“阴虚火旺，胃弱欲呕及胃热作呕，中焦火盛热极，温病热病，阳明胃家邪实，作呕作胀，法并禁用。”（《本草经疏》） 毒副作用：临床上曾有服用含藿香的中药制剂引起过敏性药疹的报告。 【医家论药】 “藿香，其气芳香，善行胃气，以此调中，治呕吐霍乱，以此快气，除秽恶痞闷。且香能和合五脏，若脾胃不和，用之助胃而进饮食，有醒脾开胃之 功。辛能通利九窍，若岚瘴时疫用之，不使外邪内侵，有主持正气之力。凡诸气药，独此体轻性温，大能卫气，专养肺胃。但叶属阳，为发生之物，其性锐 而香散，不宜多服。”（《药品化义》） “藿香，清芬微温，善理中州湿浊痰涎，为醒脾快胃，振动清阳妙品。《别录》治风水毒肿者，祛除湿浊，自能清理水道也。去恶气者，湿漫中宫之浊 气也。霍乱心腹痛者，湿浊阻滞，伤及脾土清阳之气，则猝然撩乱，而吐泻绞痛，芳香能助中州清气，胜湿辟秽，故为暑湿时令要药。然性极和平，力量亦 缓，止可以治霍乱轻症，而猝然大痛，吐泻并作，肢冷脉绝者，非大剂四逆不为功，断非此淡泊和平，所能独当大任。”“藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而 不偏于燥热，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，怠倦无力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶，解时行疫气。……藿香气味和平，不 嫌辛燥，故助脾胃而无流弊。”（《本草正义》） “藿香，专治脾肺二经，入乌药顺气散中，成功在肺。加黄芪四君子汤，取效在脾。故能开脾胃，进饮食，止霍乱，定呕逆，乃伤寒方之要领，为正气 散之要药也。”（《药鉴》） “藿香，辛香微温，香甜不峻。但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶。故凡外来恶气内侵，而见霍乱呕吐不止者，须用此投服。俾其胸开气宽，饮食克进， 故同乌药顺气散则可以利肺，同四君子汤则可以健脾以除口臭。但因热作呕，勿服。”（《本草求真》） 附注：藿香产于我国大部分地区，因产地不同而有不同名称。产于江苏苏州者称苏藿香；产于浙江者称杜藿香；产于四川者称川藿香。然其大多数野生 于山坡、路旁，故亦统称为野藿香。该类藿香较广藿香味淡，品质较次。 广藿香，亦称南藿香。该品种与上述藿香同科不同属，原产于菲律宾等东南亚各国，我国南方广东、台湾等地也有栽培。广藿香有浓郁的特异清香，味 微苦而辛，品质最佳，化湿和中、解暑辟秽之力尤胜。