《中药学-总论》第六节课程重点课程主要内容总结：【《中药学》第六节、什么是中药的脏腑经络定位？】归经:是指药物对于机体某部分的选择性作用。中
药归经理论以药物所治疗的具体病证为依据。引经报使是中药的性能之一，指某些药物对某一脏腑经络有特殊作用,其选择性较强，并能引导其他药
物的药力到达病变部位,从而提高临床疗效。治疗意义上来说，主要是作为各经用药的向导，这类药物称为引经药。更多点击视频课程学习！《中药
学-总论》第六节：课后思考题归经是指药物对于机体某部分的（）作用。选择性。归经指明了药物治病的（）。适用范围。柴胡是（）的引经药。
柴胡是（）的引经药。干姜归肺经，可温肺；乌梅归肺经，可（）。敛肺。中药归经理论的形成是以（）为基础。脏腑经络学说。《中药学-总论》
第六节：知识点梳理什么是归经？归经:是指药物对于机体某部分的选择性作用。即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的
病变起着主要或特殊的治疗作用,药物的归经不同,其治疗作用也不同。归经指明了药物治病的适用范围,也就是说明了药效所在,包括了药物定性
定位的概念。中药归经理论是如何形成的？中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络学说为基础,以药物所治疗的具体病证为依据
,经过长期临床实践,从药物的疗效中归纳总结出来的用药理论。为什么要掌握药物的归经？掌握归经便于临床辨证用药,即根据疾病的临床表现
,通过辨证审因,诊断出病变所在脏腑经络部位,按照归经来选择适当药物进行治疗。掌握归经理论还有助于区别功效相似的药物。运用归经理论
指导临床用药,还要依据脏腑经络相关学说,注意脏腑病变的相互影响,恰当选择用药。在运用归经理论指导药物临床应用时,还必须与四气五味
、升降浮沉学说结合起来，才能做到全面准确。什么是引经报使？引经报使是中药的性能之一，指某些药物对某一脏腑经络有特殊作用,其选择性较
强，并能引导其他药物的药力到达病变部位,从而提高临床疗效。从治疗意义上来说，主要是作为各经用药的向导，这类药物称为引经药。对引经报
使和引经药的认识，是建立在归经理论基础之上的，是归经理论的重要组成部分,但归经只是针对某药本身而言，而引经报使则是归经与配伍的结合
，是“剂中用为向导，则能接引众药，直入本经”之药。引经药都有哪几类？历代医家论述的引经报使药甚多，认定也不统一。经整理，根据其引
经报使的范围和性质的不同，大体把引经药分为十二经引经药、病证引经药、局部穴位引经药三类。十二经引经药：如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱
白、辛夷，手阳明大肠经为白芷、石膏，足太阴脾经为升麻、苍术，足阳明胃经为白芷、石膏、葛根，手少阴心经为细辛、黄连，手太阳小肠经为木
通、竹叶，足少阴肾经为肉桂、细辛，足太阳膀胱经为羌活，手厥阴心包络掌物经为柴胡、丹皮，手少阳三焦经为连翘、柴胡，足厥阴肝经为柴胡、
川尊、青皮、吴茱萸，足少阳胆经为柴胡、青皮。病证引经药：这类药物大多分散记载于本草、医方中，多为临床经验总结，其针对性强，实用性大
，与临床辨证论治中随证加减药相似。如《汤液本草.东垣先生(用药心法）》“随证治病药品”中有“如头痛，须用川芎，如不愈，各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸”等论述，均为病症引经药。《本草蒙荃.各经主治引使》所治寒、热、劳、瘵
、热、风、湿、燥的各经引使药物，多数是病证引经药。局部穴位引经药：引经药进一步发展，其引导范围又出现机体的某一局部，虽然与经络理论
有一定联系，但实际已超出了经络理论的限制，而是以机体局部来定位。这种情况在伤科用药上显得更为突出。引经药在临床上的应用有什么？作为
佐使药，引诸药直达病所，以增强临床用药的针对性。如血府逐瘀汤以桔梗开胸在行气，使气行则血行，又载诸活血药上人胸中，助其化胸中瘀血。
三妙丸中用牛滕补肝肾、强筋骨，引苍术、黄柏入下焦而祛湿热，专治下焦湿热所致足膝麻木、痿软无力。补中益气汤则是在补中益气方中以柴胡、
升麻为使药，升举下陷之清阳。兼作方剂的主药，发挥主导作用。如镇肝息风汤重用归肝肾经的牛膝为君药，并引血下行，以治肝肾阴亏、肝阳偏亢
、气血逆乱之证。小柴胡汤则用少阳专药柴胡，轻清升散，疏邪透表而为君药。九味羌活汤中君药羌活，为足太阳膀胱经的引经药，又是“治足太阳风湿相搏，一身尽痛，头痛、肢节痛”(《本经逢原》)的主药。 |
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