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护理论著护理论著
表1神经内科“KPI-360度评价体系”
一级指标权重二级指标
入院和接诊护理10①礼貌；②认真接待；③检查生命体征；④安排床位和主管医生；⑤医护衔接
辅助检查协助30①预约时间；②注意事项；③检验检查的方式方法；④特殊检查的步骤
治疗和康复方法30①通俗性；②药物作用；③药理特点；④康复步骤和强度；⑤院外指导
安全护理10①防呛咳防窒息；②防滑倒防跌倒；③重点病人陪护；④巡视；⑤监护
沟通护理20①倾听；②言语；③态度；④语气；⑤互动
表2两组患者各项评分比较(x±s，分)
心理弹性评分FSS评分SECD6评分MBI评分
组别n
干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后
观察组10065.68±5.2479.31±7.9040.39±3.9730.26±2.8247.74±5.2269.89±4.5172.78±6.3678.93±6.40
对照组10065.81±5.5476.45±7.6740.54±3.5331.48±3.0047.71±5.2967.17±4.5672.85±6.2875.77±6.36
P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
(P＞0.05)；观察组干预后心理弹性评力和工作数量，同时面临转型风险和转论和方法可有效地提升医院整体协调能
[2]
分、FSS评分、SECD6评分、MBI评分均型变动。但正如叶俊所指出的那样：在力、医院管理者控制水平、人力资源管
显著优于对照组，差异有统计学意义供给侧改革的大背景下，我国医疗卫生理的科学性和合理性。李卓怡对某医院
[3]
(P＜0.05)。见表2。制度结构性整合是必然的，需要兼顾可绩效管理体系进行了设计，并认为员工
两组患者平均住院时间比较：观察行性、合理性与“三医联动”，这不仅是绩效考核体系能够保证科学、高效、合
组平均住院时间(9.21±0.90)d，对照组平我国社会主义国家的政治要求和政治承理的工作氛围，并具有尊重科学、吸引
均住院时间(12.42±1.97)d；观察组平均诺，也是医改的价值目标，即“保基人才、重用人才、留住人才的优点。
住院时间显著低于对照组，差异有统计本”“促公平”“控费用”和“提效率”。综上所述，护理绩效KPI-360度评
学意义(P＜0.05)。医院绩效评价指标体系的目的不是惩罚价在神经内科的应用及效果良好，有助
谁、打击谁，而是真正促进科学、合理于改善工作质量，加快患者康复。但如
讨论的公立医院构架，提升医院供给侧能何更加量化工作内容、更加公平合理分配
医院绩效评价的构建和实施目前已力。绩效考核的同时，配合360度考察薪资，还需要进一步改革研究进行论证。
成为医疗产业必备的基本能力之一，其方法，能够起到事半功倍、查缺补漏、
本质是在保证医疗安全和医疗服务的前补足短板、更合理地分配薪资等一系列参考文献
[1]贾建平,陈生弟.神经病学[M].北京:人民卫
提下，提升医疗服务质量、提高社会对提升医院整体实力的作用。绩效管理是
生出版社,2018.
医院满意度并增加员工合理收入。在这我国医疗改革过程中的重要一环，建立
[2]叶俊.我国基本医疗卫生制度改革研究[D].
个背景下，势必要突破以往“平均分绩效管理体系是各级医疗机构的重点工
苏州:苏州大学,2016.
配”“大锅饭”“铁饭碗”等陈旧思想，作之一。不断完善、进步的绩效管理是
[3]李卓怡.CZ医院绩效管理体系设计[D].长
构筑新的考核方法和奖金分配制度。这一种现代化的、科学的管理理论及方
春:吉林大学,2016.
无疑给医院管理层增加了不小的工作压法，近年来很多研究都证实这种管理理
·学术信息·
糖尿病患者的体重管理
理想体重的测算方法目前，理想体重有3种常见测算肥，减的是脂肪。
方法，一是身高(cm)-105，或者是[身高(cm)-100)]×0.9，体重管理有助于预防及治疗糖尿病众所周知，糖尿
测算结果在10%上下波动均在理想体重范畴内；二是体重病与肥胖是相互关联的。肥胖，尤其是腹部肥胖能加速糖
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指数，测算公式为体重(kg)/身高(m)；三是体脂含量，以尿病和心血管疾病进程，也与多种并发症相关。肥胖已被
腹部皮下脂肪厚度1cm为理想标准，这种方法更科学，但公认为是影响预期寿命的风险因素，全球每年有大约280万
较难测定。随着年龄的增长，脂肪的分布位置发生了变成年人死于肥胖或超重，此外44%的糖尿病和23%的缺血性
化，最常见的是往腹部集中。年龄增长使人体的肌肉组织心脏病可归因于超重或肥胖。健康饮食、适度运动以维持
逐渐减少，脂肪组织相应增加，即便体重未变，但体型发日常体重可改善胰岛素敏感性，预防或延迟糖尿病的发生。
生了改变。对于2型糖尿病患者来说，体重管理是糖尿病综合管
不同身型肥胖对健康的影响不同身型的肥胖，对身理中的重要部分，并且应该贯穿始终。同时，由于部分治
体的影响也有区别。苹果形肥胖的人，脂肪主要集中在腹疗糖尿病的药物具有增加体重的不良反应，在制定具体的
部，糖尿病的发病率高；梨形肥胖的人，脂肪主要集中在体重管理方案时，也必须把患者目前的治疗用药作为重要
臀部及下肢，对身体健康影响较小。我们平常所说的减参考因素，才能制定出合理有效的个性化方案。
中国社区医师2020年第36卷第14期中国社区医师2020年第36卷第14期165 |
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