肠梗阻病人的护理
A1型题：
1、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）
A：梗阻的病因 B：梗阻的时间 C：梗阻的严重程度
D：肠管壁有无血运障碍E：有无并发症
2、肛门停止排气排便提示（）
A：肠梗阻 B：结肠癌 C：肠麻痹
D：腹膜炎 E：肠套叠
3、绞窄性肠梗阻的表现不包括（）
A：持续性剧烈腹痛 B：呕吐带臭味的粪样物
C：腹膜刺激征 D：触及有固定压痛的包块E：腹腔穿刺出腹水
4、最常见的肠梗阻类型是（）
A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．痉挛性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．单纯性肠梗阻
5、观察肠梗阻患者，如发现腹部出现固定性压痛和腹膜刺激征时，提示肠梗阻的类型是（）
A．痉挛性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．粘连性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．单纯性肠梗阻
6、提示肠麻痹的主要指征是（）
A．闻及振水音 B．肠鸣音亢进 C．肠鸣音消失 D．移动性浊音阳性 E．闻及血管杂音
7、幽门梗阻患者因长期呕吐会引起（）
A．低钾低氯性代谢性碱中毒 B．低钾高氯性代谢性酸中毒 C．高钾低氯性呼吸性碱中毒 D．低钾低氯性代谢性酸中毒 E．高钾低氯性代谢性碱中毒
8、粪臭样呕吐物提示（）
A．腹膜炎致肠麻痹 B．幽门梗阻 C．高位肠梗阻 D．低位肠梗阻 E．肠绞窄
9、机械性肠梗阻时，肠鸣音的的特征性表现是（）
A．亢进 B．气过水声 C．金属高调音 D．减弱 E．消失
10、肛门停止排气排便提示（）
A．肠梗阻 B．结肠癌 C．肠麻痹 D．腹膜炎 E．肠套叠
11、绞窄性肠梗阻是指（）
A．肠壁血运障碍肠梗阻 B．肠壁肿瘤引起的肠梗阻 C．肠内容物运行停止所致的肠梗阻 D．肠壁肌肉过度收缩引起的肠梗阻 E．无机械因素存在的肠梗阻
12、腹膜炎引起的肠梗阻属于（）
A．绞窄性肠梗阻 B．单纯性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．血运性肠梗阻 E．痉挛性肠梗阻
13、肠梗阻的四大症状是（）
A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D．腹痛、腹胀、呕吐、发热 E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热
14、高位肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）
A．明显腹胀 B．频繁呕吐 C．叩诊呈鼓音 D．停止排气排便 E．腹部包块
15、肠壁本身无病变，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行
A．机械性肠梗阻 B．绞窄性肠梗阻 C．粘连性肠梗阻 D．肠套叠 E．动力性肠梗阻
16、痉挛性肠梗阻的常见病因是（）
A．肠腔堵塞 B．肠壁病变 C．肠管受压 D．慢性铅中毒 E．急性腹膜炎
17、麻痹性肠梗阻的腹痛特点是（）
A．持续性刺痛 B．持续性胀痛 C．阵发性胀痛 D．阵发性刺痛 E．阵发性剧烈腹痛阵发性加剧
18、关于肠梗阻患者呕吐特点的叙述错误的是（）
A．高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁呕吐物主要为胃及十二指肠内容物低位肠梗阻呕吐迟而少，呕吐物为粪样麻痹性肠梗阻呕吐呈若呕吐物呈棕褐色或血性，表明肠管有血运障碍
A．阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点高位肠梗阻呕吐出现且高位肠梗阻腹胀不明显麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀绞窄性肠梗阻，可排出血性黏液样粪便
A．单纯性肠梗阻早期多无全身症状严重脱水和感染中毒则可引起严重休克单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波肠扭转时腹胀对称机械性肠梗阻时，可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音
A：去枕平卧位 B：胃肠减压 C：及早进食
D：吗啡镇痛 E：高压灌肠
22、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）
A．胃肠减压后腹痛减轻 B．呕吐后腹痛减轻 C．轻度压痛，无肌紧张 D．肛门排便、排气 E．肠鸣音亢进转为消失
23、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（）
A．保持腹腔引流通畅 B．遵医嘱使用抗生素 C．及时拔除腹腔引流管 D．鼓励患者早期活动 E．保持有效的胃肠减压
24、不符合蛔虫性肠梗阻特点的是（）
A．多为完全性梗阻多见于2～10岁儿童，驱虫治疗不当常为诱因主要表现为脐周阵发性疼痛或呕吐腹部常扪及可以变形、变位的条索状肿块腹部X线有成团的虫体阴影
A．小儿 B．中年期妇女 C．青壮年 D．老年人 E．孕妇
26、肠套叠患儿的大便性状是（）
A：粘液便 B：果酱样便 C：脓血便 D：柏油样便 E：蛋花汤样便
27、下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄（）
A．肠扭转 B．肠麻痹 C．肠粘连 D．肠套叠 E．肠壁肿瘤
28、关于肠套叠的叙述不正确的是（）
A．小儿以回肠末端套入结肠最多见多见于2岁以内的儿童伴有呕吐和便腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块X线空气或钡剂灌肠检查，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影
29、患者，男性，50岁，因绞窄性肠梗阻入院，患者呈休克状态，正确的处理是（）
A．用升压药 B．加快输液、补充血容量 C．用强心药 D．输液、输血，同时手术 E．立即切除坏死肠段
30、患者女性，急性化脓性腹膜炎患者，最近几天突然发生阵发性剧烈腹痛，伴有呕吐，腹胀明显，停止排气排便，患者的肠梗阻类型可能是（）
A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．痉挛性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．扭转性肠梗阻
31、王先生，25岁，因腹部持续性胀痛入院，患者呕吐明显，呈溢出性，体查示：全腹腹胀明显，肠鸣音消失，停止排气排便，腹部X线检查见小肠及结肠内有大量充气及气液平面。患者可能的诊断是（）
A．痉挛性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．绞窄性肠梗阻 D．急性阑尾炎 E．急性腹膜炎
32、患者男性，34岁，持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧，患者呕吐明显，呕吐物含血性物质，体检示：腹胀不对称，X线可见孤立、突出胀大的肠袢，且不受体位、时间的影响
A．急性腹膜炎 B．急性阑尾炎 C．肠麻痹 D．肠绞窄 E．急性胆囊炎
33、患者女性，35岁，机械性肠梗阻患者，今早病情突变，医生诊断为发生了肠绞窄，诊断依据不包括（）
A．病情发展迅速，早期出现休克腹胀对称有明显的腹膜刺激征腹腔穿刺抽出血性液体腹部X线检查见孤立、胀大的肠袢
A．禁食 B．胃肠减压 C．吗啡止痛 D．注意预防肠绞窄 E．防止发生窒息
35、患儿，5岁，因脐周阵发性疼痛伴呕吐入院，既往有蛔虫病史，体查：腹胀不明显，但腹部扪及可以变形、变位的条索状肿块，肠鸣音亢进，腹部X线有成团的虫体阴影
A．粘连性肠梗阻 B．绞窄性肠梗阻 C．蛔虫性肠梗阻 D．肠扭转 E．肠套叠
36、患者女性，33岁，诊断为麻痹性肠梗阻，关于患者的临床特点，叙述错误的是（）
A、持续性胀痛 B、呕吐呈溢出性 C、腹胀不对称
D、常继发于腹膜炎 E、属于动力性肠梗阻
37、患者女性，23岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食。停止肛门排气排便，患者最可能的诊断是（）
A、急性腹膜炎 B、急性阑尾炎 C、肠梗阻
D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎
38、患儿，1岁，因阵发性腹痛、呕吐、果酱样便入院，X线空气灌肠检查，可见到空气在远端受阻呈“杯口状”阴影
A、肠粘连 B、肠套叠 C、蛔虫性肠梗阻
D、急性阑尾炎 E、急性胃肠炎
39、患者男性，23岁，中午饱餐后打篮球时突发脐周剧烈绞痛，腹痛牵涉腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢，腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。
A．肠粘连 B．肠扭转 C．肠套叠 D．肠麻痹 E．蛔虫性肠梗阻
40、患儿女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗为（）
A：结肠镜检查B：空气灌肠 C：直肠活检
D：腹部CT E：钡剂灌肠
A3型题：
共用题干：
患者男性，33岁，一小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛性包快，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。
41、根据病情，应考虑（）
A．急性单纯性水肿性胰腺炎 B．输尿管结石 C．胆囊结石 D．肠结核 E．肠扭转
42、最合适的处理方法是（）
A．禁食、胃肠减压 B．口服液体石蜡 C．低压灌肠 D．手术探查 E．抗休克
43、该患者目前的护理诊断是（）
A．排便困难 B．体液不足 C．皮肤完整性受损 D．个人应对无效 E．活动无耐力
44、以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症（）
A．吸入性肺炎 B．腹腔感染 C．肠瘘 D．肠粘连 E．倾倒综合征
A4型题：
（97-100共用题干）
患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气排便，患者半年前曾做阑尾炎切除术。体检：腹胀，见肠型，轻度压痛，肠鸣音亢进。
45、下列检查最有意义的是（）
A、腹部CT B、腹部穿刺 C、钡剂灌肠 D、腹部X线平片 E、纤维结肠镜检查
46、该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）
A、肠粘连 B、肿瘤 C、粪块堵塞 D、肠扭转 E、肠麻痹
47、目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能的是（）
A、急性肠梗阻 B、完全性肠梗阻 C、绞窄性肠梗阻
D、单纯性肠梗阻 E、机械性肠梗阻
48、下列哪项护理措施是错误的（）
A、取半坐卧位 B、胃肠减压 C、禁饮食 D、给予吗啡镇痛 E、防治感染和中毒
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