“脑起搏器”植入术可有效提高植物人觉醒水平,但术后刺激器的参数调控是一个棘手的现实问题,由于昏迷病人的特殊性,难以一次性设置所有最佳参数,因此植入手术完成后,往往还需要随着病情变化,进行参数的反复多次调控,逐步达到最佳疗效,同时减少副反应。然而昏迷病人护理要求高,转运难度大,在新型冠状病毒疫情流行的严峻形势下,术后面对面随访及调控面临巨大障碍。随着科技不断进步,4G/5G网络及移动终端技术日益成熟,不受地域及时间限制的远程调控成为现实,植物人居家就可以通过远程调控技术,接受医生随访及刺激器参数的不断调整。远程程控系统包括两端一器:医生端、病人端和远程程控服务器。医生端位于中心城市的远程程控中心,采用安装远程程控系统的计算机实现,由程控医生操作。病人端位于病人所在的远程程控节点,采用安装远程程控病人端软件的电脑或智能手机接收来自于远程程控中心的指令,通过绑定具有远程功能的控制器将指令
下载至病人体内的刺激器中。病人端的操作由陪护家属、当地医护共同操作。远程程控服务器位于中心城市,负责上述过程中的指令数据和即时音视频通信数据的传输及程控资料存储。
“脑起搏器”植入术后远程程控是近年来逐渐兴起的新技术,虽然不能解决所有的程控问题,但因其存在着传统程控无可比拟的优势,必将在技术、伦理和法律等方面发展完善的过程中日趋成熟,不断降低植物人促醒手术后程控随访的负担。
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