高血压病防治十大误区发布时间：?2010-12-14?浏览次数：?1800?高血压病防治十大误区?由于高血压病病人大多无明显的自觉症状，且并
发症出现缓慢，使病人在短时间内看不到疾病带来的严重后果，因此称高血压病是“无声杀手”“定时炸dan”。高血压病是动脉硬化，脑血管、
冠心病、心力衰竭及2型http://www.iiyi.com/jibing/tangniaobing.htm糖尿病的总祸根。所以把
高血压降至正常，是首先需要解决的大事！中国高血压防治指南指出：降压治疗能减少卒中事件35—45%，减少心肌梗塞20—25%，减少心
力衰竭50%以上。高血压如未经治疗生存19年，平均寿命51岁。如经过有效降压治疗，要比未经治疗者长寿10—20年。但近年，有高血压
所导致的上述疾病不但不见减少，反而逐年增多。这是什么原因造成的呢？在高血压病防治上有那些误区呢？?误区一：血压升上去，难受了吃药；
血压降下来，不难受了就停药。?高血压病是一种终身性疾病，不可治愈，大多数人需终生服药，切不可吃吃停停。血压忽高忽地波动有损于心、脑
、肾等器官，危害很大！即使血压得到控制，也仍需小剂量降压药长期维持。这样才能实现高血压的“久治长安”。?误区二：血压轻度升高，不需
吃药，不然血压再升上去，就没药可治了，怕产生抗药性。??美国一项在34万35—59岁男性白人中进行的高危险因素研究，随访15年后的
结果表明，因血压升高造成冠心病额外死亡的总数中，收缩压在120—139mmHg的占31.6%，140—159mmHg的占42.9%
，在>160mmHg者只占24.1%。由此可见，并不是血压高的高低决定冠心病的唯一因素，轻度高血压所占比例最大，提示轻度高血压也不
能轻视！抗高血压药不同于抗生素，一般不会产生抗药性。如对症可长期服用。?误区三：是按时吃药，但血压降至何水平不是很关注，反正吃药比
不吃药好。?这实际是高血压达标的问题，所有高血压患者均应〈140/90mmHg，中青年应降至〈130/85mmHg。我国35—74
岁高血压患者资料显示：控制率〈140/90mmHg?8.1%，而美国控制率达34%。因此，服降压药必须降至〈140/90mmHg为
有效，高于此值，其危害性没有真正解除。高血压病固然可怕，但最可怕的是未有效治疗。服药过程中要定期测量血压，初服降压药时，应2—3天
测一次：血压渐趋平稳后1—2周测量一次，发现问题及时处理。?误区四：别人吃什么药，咱也跟着学，也吃什么药。?高血压病人往往合并冠心
病、心绞痛、心肌梗塞、脑卒中、心衰、肾衰、糖尿病等，服这种降压药的同时，也兼顾治疗这些病，这是选择降压药的基本原则（一药多用）。每
个病人以上合并症都不尽相同，用药当然就不一样，如高血压合并冠心病，无心功能不全时，首选B—受体阻滞剂、钙离子拮抗剂:如高血压合并冠
心病伴心功能不全，首选“普利”类及利尿剂；如老年人首选利尿剂，而年轻男性因利尿剂影响性功能，则限制应用，首选“普利”类或“沙坦”类
。并存的疾病不同，以及根据患者的年龄、性别等，应区别用药。?误区五：吃常用的短效降压药时，怕麻烦或怕自己吃忘了，只晚上躺上床了，才
吃一次。?这种做法很不正确。特别是老年人在临睡前不能服用降压药，因为人睡着后新陈代谢下降，血液循环减慢，血压相对有一定水平的下降，
在加上服降压药，使血压降的更低，心、脑、肾等重要器官供血不足，可引起心绞痛，心肌梗塞或脑血栓等。可采用以下方法：早晨醒来（6点左右
）即服第一次药，第二次下午14—16点左右。如夜间高血压者还是提倡服长效制剂，如氨氯地平、赖那普利等。缺点：价格贵，优点：每日只服
一次，能保障24小时血压平稳，减少血压波动，更利于减少心脑血管危险事件，及保护靶器官免受损害。?误区六：一手拿着酒杯，一手拿着降压
药，同吃两不误。?血压高服药很重要，但非药物治疗也直接影响降压效果，是治疗高血压的基石，只注重吃药是不够的。如长期饮酒，可使皮质激
素儿茶酚胺升高，使血压上升，这样做是自欺欺人！其他非药物治疗包括减肥、限盐、合理膳食、戒烟、有氧运动、睡眠充足、心情愉快、大便通畅
等同样也要重视，只有这样才能更好地控制血压。?误区七：血压高年数多了，适应了，吃降压药后反而更难受，就干脆不吃药了。?特别是年轻人
有这种侥幸、麻痹大意的心理，对高血压的危害认识不足。其产生原因主要与降压速度过快和某些降压药的副作用（如卡托普利造成的咳嗽、“地平
”类造成的面红、头痛等）所致。除高血压急症外多年的高血压无需立即降至正常。正确的做法是：小剂量，逐步递增，通过1—2个月或更长的时
间，把血压缓慢降至正常，并坚持继续服下去，这样不减少脏器供血量，不至发生意外。如药物副作用所致，者，改换另类降压药，再按上述方法继
续服用。?误区八：降压药的副作用，对身体有害，降压药物中越少越好。?对于很多高血压患者来说，单一药物并不能使血压降至理想水平，且单
一药物剂量增加常伴随不良反应的加大，往往患者难以耐受，因此需要联合用药。70%以上的高血压病人需2种或2种以上降压药才能使血压达标
。联合用药能减少各自用量，减少副作用，提高疗效，对靶器官有协同保护作用。一种药物加倍，不如两种药物搭配。?误区九：血压突然升上去，
立即舌下含化强效降压药。?确实，舌下含化硝苯地平、卡托普利等强效降压药，能快速把血压降低下来，但血压过快的降低，也会导致重要器官的
供血不足，特别在那些有过冠心病及脑卒中的老年高血压患者。有很多人而因此造成心肌梗塞或脑血栓形成。这种做法不可取。?误区十：每年“冲
”两次血管，就用不着吃降压药了。?有人喜欢每年“冲”两次血管，一降低血压，预防偏瘫，心脏病等，减少长期服药带来的麻烦，这是错误的。
“冲”血管的药，大都是活血化淤、扩张血管的中成药，一般降压幅度很少，药效持续时间很短，目前还没有一种输液用的药物，输上几天，能维持一个月、两个月或几个月而血压达到理想水平的。对于一个慢性病高血压病人来说，一时的输液是达不到长期降压和稳定血压的目的。只有规范、合理的口服降压药才能使血压达标，减少心脑血管等疾病的最终目的。 |
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