xxxx 人民医院
电除颤技术操作考核评分标准
（操作时间 5 分钟）
项
目
科室
姓名
操作流程与标准
考试日期
分
值
监考人
扣分细则
得分
扣
分
操 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 3 一项不符合要求扣 1 分。
作 2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四 5 缺一项扣 1 分。
前 块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。
准 3.用物准备 3 分钟。 2 超时 1 分钟扣 2 分.
备
1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大 5 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不
评 动脉搏动消失。 得分。
估 2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监 5
护者） 。
1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。
2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露 4 一项不符合要求扣 2 分。 除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。 4 一项不符合要求扣 1 分。
4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观 8 未打开开关扣 2 分，未观察扣 6 分。
察患者心律，确认是否为室颤。
5.用纱布呈"Z"型擦干患者除颤部位皮肤。 4 未涂抹扣 4 分。
6.涂导电膏。 8 未选择非同步扣 3 分，能量选择不正
7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单 确扣 5 分。
向波 360J，双向波 200J） 充电。 ， 12 部位不准确一处扣 5 分，电极板未避
操
8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置 开电极片一处扣 3 分，接触不严密
作
于心尖部（左腋中平第 5 肋间） ，电极板与皮肤紧密接 扣 2 分，有汗未擦干扣 2 分。
流
触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部 6 未观察扣 3 分，充电方法不正确扣 3
程
擦干） 。
9.再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持 一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同
时按压放电键电击除颤。
10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为 窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大
不超过 360 焦耳。
11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。
12.密切监测心律变化，做好抢救记录。
13.整理床单位及用物。
1.操作准确、熟练。
10
6
4
4
3
分，未充电扣 6 分。
操作员未离开床边扣 3 分，未清场扣 3
分，放电不正确扣 10 分。
未观察扣 3 分。除颤无效处置不正确
扣 3 分。
一项不符合要求扣 2 分。
未整理扣 2 分，用物漏一件扣 1 分。
操作不熟练扣 1-2 分。
评 2.急救意识不强。 4 急救意识差酌情扣 1-2 分。
价 3.爱伤观念强。 3 爱伤观念差酌情扣 1-2 分。
4.在规定时间内完成操作。 每超时 1 分钟扣 2 分。 |
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