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第四篇《一叶荻 一枝黄花 丁香 七叶一枝花 人参》 一叶荻(艹字头下面一个秋字，找不到输入法) 【成分】叶含一叶荻碱,开花期间含量最高,结果时最低,干叶中含量为 o.2%一0.3%。嫩茎及成熟果实亦含一叶荻碱,含量不及叶高。叶中尚含芸香甙、鞣质、少量别一叶荻碱、二氧一叶荻碱及一叶荻碱醇A、一叶荻碱醇B. 一叶荻碱醇C等。根含多量别一叶荻碱,少量一叶荻碱及别一叶荻碱的甲氧基化合物。 【药理】 (1)对中枢神经系统,一叶荻碱有士的宁样作用。对中枢神经系统特别是脊髓具明显的兴奋作用,小量时提高反射的兴奋性,缩短反射的潜伏期,大量时则产生士的宁样惊厥。一叶荻碱与二氢一叶荻碱,均可引起这种惊厥。一叶荻碱能显著提高肌肉张力,但对神经肌肉标本并无直接兴奋作用,对胆碱酯酶和单胺氧化酶均无抑制作用,故是作用于中枢的结果。对大脑皮质的作用是使条件反射加强,潜伏期缩短,脑电图表现为快波增加,慢波减少。一叶荻碱还能增加大脑、脊髓、肝、肾、骨骼肌的氧消耗量。 (2)麻醉动物静脉注射一叶荻碱可使血压升高,心收缩力加强,呼吸兴奋, 但对离体兔耳血管灌流并无收缩血管作用。 (3)体内过程。给动物口服或注射一叶荻碱,绝大部分在体内很快地被吸收,仅很小部分经尿排出。经猴口服大量一叶荻碱,48小时内经尿排出者不到1%。一叶荻碱虽可在消化道内吸收,亦可在肠道受到破坏。此药在体内代谢迅速,可能与肝脏及红细胞内含有代谢一叶荻碱的酶体系有关,其他组织亦能代谢一叶荻碱,但能力较弱。由于此药在体内代谢迅速,临床应用时可适当加大剂量,而不致引起毒性或蓄积反应。 【性味与归经】辛,苦,温,有毒。 【传统功用】活血舒筋,健脾益肾。用于治疗风湿腰痛、四肢麻木、偏瘫、阳痿、面神经麻痹及小儿麻痹后遗症。 【用法与用量】口服,煎汤,9一l5g. 【毒性】一叶荻碱中毒能引起脊髓性惊厥,但较士的宁为弱,引起猫惊厥的量约为士的宁的10. 5倍,而引起死亡的量为士的宁的100倍,故治疗宽度较士的宁大。连续较长时间给硝酸一叶荻碱,对动物的生长、发育、肝、肾功能及红细胞均未见明显影响。 【主治】 (1)更年期综合征:每天口服一叶荻碱片3次(每片含一叶荻碱4mg).每次2片,治疗40例,症状全部消失或基本消失15例,症状部分消失21例,症状基本无改变者4例。均以20天治疗计算疗效。 (2)小儿麻痹后遗症：应用一叶荻碱治疗小儿麻痹后遗症,可改善患肢血液循环,局部温度增高,肌力增加,功能改进。方法为以硝酸一叶荻碱行穴位注射,按年龄体重不同,剂量为4一l4mg(O.2一0.4mg/kg).每天1次,10一15 天为1个疗程。 (3)慢性再生障碍性贫血:每天肌注硝酸一叶荻碱注射液8一24mg,疗程为半个月至半年余。治疗期间,除用支持疗法外,不用其他中西药物。结果: 123例中,基本治愈及缓解18例,明显进步40例,无效65例,总有效率为 47.1%。一叶荻碱治疗本病原理尚不清。一 (4)面神经麻痹:有人用一叶荻碱治疗面神经麻痹患者,效果显著。用法: 在患侧面部穴位注射,每天1次,12次为1个疗程,休息1一2天再开始第2个疗程。穴位可选9个,分为3组轮流注射,每天1组,每穴每次注入一叶荻碱 0.8一1.2mg。笔者用一叶荻碱治疗面神经麻痹患者15例,其中治愈者12 例,显著好转者2例,有效率为100%。用法同上。一般用药1个疗程见效,2 个疗程即可获得显效,治程中无副作用。 参考文献 1 陆汉忠,一叶荻碱治疗更年期综合征40例.中医杂志,l980：i21(8):608 2 一叶荻减治疗慢性再生障碍性贫血协作组. 一叶荻减治疗慢性再生障碍 性贫血123例疗效分析.中华内科杂志,l983：22(l2):764 3 陈新谦,金有豫.新编药物学.第14版.北京:人民卫生出版社,1998:141 一枝黄花 【成分】全草含酚性成分、鞣质、挥发油、皂甙、黄酮类等。酚性成分中有绿原酸、咖啡酸。黄酮类中有槲皮素、槲皮甙、芸香甙、山奈酚葡萄糖甙、矢车菊双甙等。 【药理】 (1)抑菌作用:本品煎剂在试管内对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌及舒氏、宋氏痢疾杆菌均有不同程度的抑菌作用。 (2)止血作用:对急性肾炎(出血性)有止血作用,可能与其含的黄酮类或绿原酸、咖啡酸有关。外用可治疗创伤,可能与本品所含挥发油或鞣质有关。 【性味与归经】辛,苦,凉。归肝、胆二经。 【传统功用】清热解毒,祛风消肿。用于感冒、百日咳、黄疸、小儿惊风、痈肿、跌打损伤、鹅掌风等疾病。 【用法与用量】口服:煎汤,9一15g(鲜品,20一30g)。外用:捣敷或煎水洗。 【主治】 (1)五官科疾患:包括角膜炎、角膜外伤感染、耳软骨膜炎、急性中耳炎、耳道疖、副鼻窦炎、鼻疖、口腔溃疡、牙周脓肿、急性咽炎等。以本品配大青叶制成黄青注射液,肌肉注射,每次2ml(含生药3.6g),每天2次。治疗结果:用上药治疗五官科疾患400例,有效率94%。 (2)晚期甲状腺癌:一枝黄花选配抗癌药:半枝莲、银花、凤尾草、南天竹、猫人参、紫花地丁、山豆根、野百合、莪术、木瓜、黄药子。化淤软坚药:夏枯草、蒲公英、花蕊石、牡蛎、醋鳖甲、威灵仙、三棱、没药、象贝母、皂角刺、僵蚕、山慈菇。上述二类药交替配伍应用,随证加减。治疗结果:以一枝黄花为主治疗晚期甲状腺癌患者2例,经手术、化疗无效,改用上药治疗,分别存活9年及5 年。 (3)小儿急性扁桃体炎:一枝黄花30一60g(鲜品,或干品15一30g).水煎, 代茶饮。另取鲜品适量,捣烂绞汁,加食盐、醋少许搅拌均匀,徐徐含咽。治疗结果:用一枝黄花治疗小儿急性扁桃体炎300例,痊愈者297例,无效者3例。服药1一2剂痊愈者204例,4一6剂痊愈者93例。 (4)手足癣:一枝黄花的煎液在试管内对红色癣菌有杀灭作用。对病程5 一10年的手足癣患者6例,采用一枝黄花药液洗涤5一6次,均全部治愈。参考文献 陈庆全,张俊荣.实用临床草药.广州:暨南大学出版社,1991:3 2 `涂鑫.黄青注射液在五官科的临床运用.湖南中医杂志,l985；(4):45 朱长生.中药治疗晚期甲状腺癌两例.上海中医药杂志,l982；(4):l6 赵伟强.一枝黄花治疗小儿急性扁桃体炎.四川中医,l990；8(l):48 丁香 【成分】花蕾含挥发油即丁香油。油中主要含有丁香油酚、乙酰丁香油酚、β-石竹烯。以及甲基正戊基酮、水杨酸甲酸、葎草烯、苯甲醛、苄醇、间甲氧基苯甲醛、乙酸苄酯、胡椒酚、d-衣兰烯等。也有野生品种中不含丁香油酚(平常丁香油中含64%一85%),而含丁香酮和番樱桃素。花中还含三萜化合物如齐墩果酸、黄酮和对氧萘酮类鼠李素、山奈粉、番樱桃素、番樱桃素亭、异番樱桃素亭及其去甲基化合物异番樱桃酚。 【药理】 ( 1)抗菌作用:含有1%浓度的丁香的乙醚浸出液、水浸液或含8%浓度的丁香煎剂的沙伯培养基,对许兰黄癣菌、白色念珠菌等多种致病性真菌均有抑制作用。较高浓度时对新型隐球菌也有抑制作用。醇浸出液与醚浸出液相似,但水浸出液较差,丁香油及丁香油酚在1 : 8 000一1 : 16 000时,对致病性真菌即有抑制作用。煎液1:20一1:640浓度时,对葡萄球菌、链球菌及白喉、变形、绿脓、大肠、痢疾、伤寒等杆菌有抑制作用。丁香对流感病毒PR8株也有抑制作用(体外实验)。 (2)驱虫作用,水或醇提取液在体外对猪蛔虫有麻痹或杀死作用。感染蛔虫的狗口服丁香油0.5一1.0g/kg,有驱虫作用,但1次服用并不能将蛔虫全部驱除。丁香油较煎剂为优。 (3)健胃作用:丁香为芳香健胃剂,可缓解腹部气胀,增强消化能力,减轻恶心呕吐。5%丁香油酚乳剂可使胃粘液分泌显著增加,而酸度则不增强；丁香油的作用稍差,连续应用,可使黏液耗竭,而仅分泌非黏液性的渗出物；36 小时后方可能部分恢复反应(分泌黏液),完全恢复,需数月以后。 (4)止牙痛作用:丁香油(少量滴入)可消毒龋齿腔,破坏其神经,从而减轻牙痛。 【性味与归经】辛,温。入胃、脾、肾经。 【传统功用】温中,暖肾,降逆。用于治疗呃逆、呕吐、反胃、痢疾、疝气、癣症。 【禁忌】热病及阴虚内热者忌服。 【主治】 (1)癣:取丁香l5g,加入70%乙醇至100ml,浸48小时后去渣。每天外搽患处3次。经用上法治疗体癣及足癣患者31例(病史在2年以上),一般在治疗1天后症状即见消退,2天后患处有皮屑脱落,经3一5天即能治愈。但有 20%左右治愈后仍反复发作。 (2)呃逆:将丁香1g左右(10一15粒),细嚼(嚼时有大量唾液分泌,切勿将其吐出),徐徐咽下。待药味尽,将口内剩余药渣吞下,呃逆立止。30分钟如不止,可续用2一9次,方法同上。口里尚遗味可用温开水漱口。忌用冷水漱口及食生冷食物。结果:治疗呃逆患者238例,全部获愈。其中立效者230 例,30分钟以上呃止者8例。未见副作用发生。 (3)麻痹性肠梗阻:取丁香30一60g,研成细末加入75%乙醇调和,对乙醇过敏者,可用开水调和,敷于脐及脐周,直径约6一8cm。其上以纱布及塑料薄膜覆盖,周围胶布固定,以减少乙醇挥发。对胶布过敏者可用绷带固定。治疗结果:治疗20例,用药1次15例,用药3次5例,用药2小时后可听到肠鸣音,4一8小时排便、排气,效果满意。 (4)睾丸鞘膜积液:取母丁香40g,研为细末后过筛,制成粉状,装瓶备用。将丁香粉2g放入患者肚脐中(高于皮肤0. 2cm),然后盖上敷料1块,用胶布十字固定,每隔2天换药1次,20天为1个疗程。间隔5一10天进行第2个疗程。治疗结果:治疗243例,痊愈148例,显效72例,有效20例,无效3例。有效率为98.8%。未见副作用发生。 (5)口腔溃疡:用丁香9一l5g,打碎,放入杯或小瓶中,用冷水浸过药面, 约经4小时后,取药液涂于口腔溃疡表面,每天4一8次。采用丁香治疗口腔溃疡患者,一般2一3天即获痊愈,明显优于碘甘油。 (6)口臭,丁香、厚朴各2份,薄荷1份。将上药馏取挥发油,密封贮存备用,或每次取丁香、厚朴、薄荷,按4：4;：2的比例,开水浸泡15分钟,滤去药渣后使用。用于治疗口臭时,以温开水50ml,加入上药液0.5一1ml,摇匀后含漱。王亚捕等用上方治疗口臭患者32佣,牙痛15例,全部获得治愈。 (7)麦粒肿:取丁香7粒,大枣1枚去核,与丁香粉拌匀制成花生米大小药丸,纳鼻中(左眼病纳右鼻腔,右眼病纳左鼻腔),每天1颗。一般用药3一5天即可见效。许水玉用本方治疗麦粒肿患者156例,其中显效者94例,有效者 57例,无效者5例。总有效率为96. 79%。 (8)治疗早泄:丁香、细辛各20g,75%乙醇100ml。将两药浸泡于乙醇内半个月即可。使用时,用浸出液涂搽阴茎之龟头部位,经1.5一3.0分钟后即行房事。周午平采用上方治疗早泄患者156例,对精神因素所致的早泄效果较好,单用本药即有效。若兼有其他原因所致者,可配合辨证加用内服药,能明显提高疗效。 (9)乳头皲裂:刘绍兴采用公丁香治疗乳头皲裂患者20例,其中哺乳期 18例,非哺乳期2例,双侧乳头皲裂者15例,共计35个乳头,全部获得痊愈。治疗方法:将公丁香5g研为细末,红糖5g。取两味药放铁勺内加白酒1小杯, 置于火上炒至干枯,研细后用菜油或麻油调敷患处。哺乳时洗去,哺乳后涂药。 (10)小儿腹泻:尤文俊采用本药治疗小儿腹泻患者921例,其中痊愈者 (用药1一2次后症状完全消失,大便恢复正常)221例,有效者92例,无效者8 例。总有效率为97.5%。治疗方法:取丁香30g,炒车前子20g,荜茇lOg,胡椒、肉桂各5g。将前药共研为极细末后装入瓶内备用。用时,取药末100一 300mg,置于脐窝内。若脐突出者,则用示指轻轻按下,使之陷下后再放药,并以脐布固定;1一2天换药1次。但脐部发炎或过敏者忌用本品。 (订)镇痛:丁香、肉桂等量,研为极细末,外敷穴位,治疗胃痛、食管炎、肝炎、腰痛、胆囊炎200多例,均获得良好效果。 (12)烧伤瘢痕增生及创面瘙痒症:丁艾油:丁香50g,艾叶30g,加水 1 000mI蒸馏提取挥发油300mI;红花20g,用60%乙醇100ml,浸泡渗滤;在醇液中加入冰片6g溶化。3种滤液按1:1:1混合后密封备用。用法:用时,先取复方艾叶煎液(由艾叶、威灵仙各l5g.老松皮30g,红花lOg,加水浸泡l小时,1剂煎2次,合并2次煎液约3 000ml浸敷创面,腿部、躯干、面部用干净毛巾或纱布浸药液外敷,四肢末端可将创面浸泡于药液中,每次半个小时,早晚各1次。浸泡后抹于患处,再外搽丁艾油,每天数次。治疗结果:用上法防治烧伤焦痕增生及创面瘙痒症患者56例(其中创面修复后即用本法防治者 25例,出院后创面出现瘢痕增生求诊者18例,创面愈合,瘢痕增生>1年者 13例),临床治愈(瘢痕得到控制或消失,痒、痛消失)9例,显效(癜痕充血减退,呈糠屑样脱落,痒痛消失)25例,有效(痒痛减轻,瘢痕无变化)19例,无效 3例,总有效率为94.7%。 (13)麻痹性肠梗阻:有人用丁香敷脐治疗麻痹性肠梗阻患者,效果卓著。治疗方法:取丁香30一60g.研为极细末,加入75%乙醇调和,对乙醇过敏者可用开水调和,然后敷于脐及脐周,直径约6一8cm,用纱布及塑料簿膜覆盖,周围以胶布固定以减少乙醇的挥发)。治疗结果:用上法治疗20例,其中用药 1次获效者15例,3次者5例。一般用药2小时后可听到肠鸣音,4-8小时排便、排气,若属于机械性肠梗阻,则不宜应用本法治疗。参考文献 张崇尧.公丁香治疗呃逆.山东中医杂志,1986；(4):53 李世祥,李鼎建.丁香敷脐治疗麻痹性肠梗阻.中医杂志,l988;Z9(11):55 索寿臣.母丁香治疗睾丸鞘膜积液.广西中医药,l992i(lS).增刊:186 雷载权,等主编.中华临床中药学.北京:人民卫生出版社,1998 尤文俊.丁香散敷脐治疗小儿泄泻321例.广西中医药,l988ill(l):l3 刘谋升.复方艾叶熏浸洗法防治烧伤瘢痕增生及创面瘙痒症56例小结.湖 南中医杂志,l990；6(5):8—9 李世祥.丁香敷脐治疗麻痹性肠梗阻.中医杂志,l988；29(ll):55 七叶一枝花 【成分】根状茎含甾体皂甙的称为蚤休甙及蚤休士宁甙,后者水解后生成薯蓣皂甙元。还含有生物碱和氨基酸。 【药理】 (1)抑制病毒、细菌和消炎作用:对亚洲甲型病毒有较强的抑制作用。对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、沙门菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和脑膜炎双球菌等均有抑菌作用。煎剂对于右旋糖酐所致“无菌性炎症”有对抗作用。 (2)镇静、镇咳作用:蚤休甙可使小鼠的自由活动减少,与戊巴比妥钠有显著协同作用,并有镇痛作用;煎剂对小鼠实验性咳嗽有明显的镇咳作用。 (3)收缩平滑肌:七叶一枝花所含皂甙对离体兔耳血管平滑肌有直接收缩作用；其煎剂及皂甙对豚鼠的离体回肠匀有兴奋作用。 (4)促肾上腺功能:给大白鼠灌胃,能明显减低大鼠肾上腺素内维生素C 的含量,促进肾上腺功能,但对幼鼠胸腺重量影响不大。 【性味与归经】苦,微寒,有小毒。归肝经。 【传统功用】清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。用于疔肿痛肿、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、跌扑伤痛、惊风抽搐、小儿高热、流行性腮腺炎。 【用法与用量】汤剂:6一15g;散剂:3g冲服;外用适量,捣敷或酊剂或磨水或研末以醋调外搽。 【主治】 (1)毛虫皮炎、蜂蜇:用七叶一枝花酊治疗毛虫性皮炎21例,均在用药15 次后立即止痛止痒,皮疹随之消退而痊愈。治疗蜂蜇皮炎16例,外用10%七叶一枝花酊,有效15例,无效1例。本品作用机制可能与解毒或中和毒素有关。 (2)子宫颈糜烂:用七叶一枝花根状茎研细末,调甘油搽患处,每天2次,收效较好。 (3)慢性气管炎:将重楼(即七叶一枝花)根茎去皮、捣烂,磨粉压片。每次 3片,每天2次,饭后服。10天为1个疗程,共服3个疗程,每个疗程间停药3 天。共治疗250余例,第1个疗程治疗174例,有效率为78%;第2个疗程治疗122例,有效率为96.7%;全程治疗92例,有效率为97.3%。 ( 4)神经性皮炎:将蚤休(即七叶一枝花)根茎研成细粉,以香油或熟菜油调敷。糜烂湿润病变可以粉剂直接撒布。一般治疗2一3天即可止痒,皮损逐渐消退。 (5)外科炎症:用蚤休块根制成每毫升含生药2g的注射液,肌肉注射,每次2一4ml,每天2一3次。治疗过敏性皮炎、疖痈、蜂窝织炎、急性淋巴结炎共 37例,痊愈27例,好转6例,无效4例。 (6)流行性腮腺炎:有人用七叶一枝花治疗流行性腮腺炎,效果满意。用法:取七叶一枝花磨醋涂患处。重症则加服荆防败毒散加减。治疗结果:治疗 25例,其中单用本品治愈19例,加内服药5例,因并发睾丸炎应用抗生素1例。 (7)牙痛、胃痛:有人用七叶一枝花治疗牙痛50余例、胃痛10例,疗效满意。治疗方法,取七叶一枝花研粉或磨汁口服,每次用药3g。 (8)毒蛇咬伤:用七叶一枝花治疗毒蛇咬伤患者15例,均获痊愈。一般单味磨汁口服或外敷局部。伤重者可配合半边莲、地丁草、垂盆草、车前草同用, 效果更好。 (9)胃、十二指肠溃疡:取重楼(即七叶一枝花)20g切碎,用冷水浸透,塞入洗净的猪肚内,将猪肚两端扎紧,放煲内加入2 500ml清水,井加适量食盐, 文火慢煲。煲至约1500ml时,将猪肚捞起,倒出药渣。把猪肚切成片状,再放入煲内,待沸后便可分次服食汤肉。每隔4天1剂。治疗结果;治疗25例, 疗效满意。一般服3剂,严重患者可服4一5剂即获痊愈。另有人同法治疗 13例胃及十二指肠溃疡,亦获治愈。 (10)静脉炎:先将醋倒入平底瓦盘中,再将晒干的七叶一枝花根茎于盘中研磨成汁,用棉签蘸涂患处,每天3一4次。疗效:治疗因静脉注射各种抗癌药引起的静脉炎30例,其中2天治愈者20例,3天治愈者9例,7天治愈者1例。 (11)蛇伤并发多脏器功能损害:局部芽刺扩创排毒,外搽蛇药,每天以 30%七叶一枝花酊涂搽患肢5一6次。内服季德胜蛇药10片,每天4片,首次剂量加倍,必要时磨细水调鼻饲,连续用药2周或视病情而定;服蛇伤解毒汤。每天1剂,水煎分服,视病情予扩容、纠酸、利尿、抗菌、调节水电解质代谢与酸 碱平衡等。合理使用呼吸兴奋剂,正确掌握气管切开时机和人工辅助呼吸等。治疗结果:72例中痊愈65例,其中重型37例均痊愈,危重型35例痊愈28例, 死亡6例,转院1例。总治愈率为90.3%。 参考文献 郑茂荣,七叶一枝花酊临床外用及对毛虫与蜂蜇皮炎实验治疗观察.中华 皮肤科杂志,l984；l7(1):21 倪建锁,李相生.来函摘登.新中医,l987；(8):封三 李军.七叶一枝花治疗静脉炎.广西中医药,l992；l5(增刊)：99 孙爱珠.中西医结合救治蝮蛇咬伤并发多脏器功能损害72例.福建中医 人参(附人参叶、人参芦) 【成分】人参含人参甙、人参辛及人参宁。并含挥发油,油中主要为人参倍半萜烯,是人参特异香气来源。此外,还含人参酸(系软脂酸、硬脂酸、油酸和亚油酸的混合物),植物甾醇、维生素B1、维生素B2、糖、醇和其他化合物等。 【药理】 (1)抗休克作用:人参对多种原因所引起的休克,具有较好的防治作用。 (2)抗衰老作用:人参皂甙可以明显地延长动物寿命及细胞寿命,并能显著地增强机体抗应激的能力。 (3)对免疫功能的影响:人参能全面地增强机体免疫功能,可使白细胞明显地增加,从而防止各种原因所致的白细胞减少。 (4)对中枢神经系统的作用,人参对神经系统有兴奋作用,也有抑制作用, 尤其兴奋作用更为明显。可提高人体的反应能力,具有明显的抗疲劳作用,加速体力恢复。 5)性激素作用:人参有促进性激素样的作用,能提高男女性腺功能。 (6)保肝作用:人参对大鼠和家兔肝脏有保护作用,增强肝脏解毒功能。 (7)对内分泌系统的作用:人参能作用于垂体而兴奋垂体一肾上腺系统, 从而增强对有害刺激的抵抗力,提高动物对低温或高温的耐受力。 (8)对造血系统的作用:人参能刺激造血器官,可以使造血功能更加旺盛。 【性味与归经】甘,平。入脾、肺经。 【传统功用】大补元气,补肺益脾,生津安神。适用于气虚欲脱,肺虚气嚼,脾胃虚弱,精疲力倦,阴虚消渴,泄泻、呕吐,失眠,自汗等症。人参叶:性味苦,微温,能生津祛暑,清降虚火,用于热病伤津,暑热口渴,虚火牙痛等。人参芦:性味苦,微温,可升提,用于体虚痰饮证,脾虚泄泻以及阴气下陷等症。 【用法与用量】一般用量为5一lOg.用文火另煎,单独服(先饮汁,再食渣),或将参汁加入其他药汁内饮服;如用于急救虚脱,大剂可用15一90g,煎汁分数次灌服。如研粉或制成片剂,吞服,每次0.9一1.5g.或3一4片,每天1 一3次。 【主治】 (1)预防急性高原反应:本病是平原居民短期内进人海拔3 000m以上高原,机体在短期内产生的一系列急性缺氧反应。有人采用人参预防急性高原反应90例,效果显著。治疗方法:选用吉林产的一等人参3000g,粉碎后过细筛,分装为每包lOg备用。在成都对乘飞机返藏的非首次进藏人员,每人服食人参粉20g,在进藏前两天内分2次温开水冲服完。预防结果:90例中,显效者27例,占30.O%;有效者50例,占55.6%;无效者13例,占14.4%。总有效率为85.6%。 (2)甲状腺功能减退症:以人参为主治疗甲状腺功能减退症患者55例,效果卓著。用法:人参8g,金钱草、甘草各30g,每天1剂,水煎分3次口服。并用甲状腺片60mg/晨顿服。1个月为1个疗程。治疗结果:55例中,显效者 (甲低表现消失,血清 T3,T4、促甲状腺激素恢复正常)38例,有效者15例,无效者2例。总有效率为96.4%。治疗后血清 T3,T4 水平明显提高,使甲状腺激素明显降低(P<0.001)。 (3)排尿性晕厥:有人以人参为主治疗排尿性晕厥患者40例,疗效满意。治疗组采用人参lOg为主,配白术、陈皮、当归、熟地各10g,黄芪30g.炙甘草 6g,升麻3g,柴胡l2g,鹿角胶l5g(烊化),每天1剂;或用健脑补肾丸15粒,每天2次口服;并用丹参注射液。对照组用谷维素、维生素B1地西泮(安定)。均用1个月。两组各40例。疗效:两组分别治愈者32例、18例,显效者7例、 14例,有效者1例、5例,无效者0例、3例;总有效率分别为100%、92.5% (4)慢性呼吸衰竭失代偿期:陶凯以人参为主治疗慢性呼吸衰竭失代偿期患者89例,疗效颇佳。治疗方法:治疗组以人参、西洋参各98(均另煎)为主, 生地30g,麦冬l2g,五味子、砂仁各9g,黄芪20g。每天1剂,水煎分3一5次口服。与对照组42例,均用西医常规治疗,未用纠正酸碱失衡药。用5天。治疗结果:治疗组89例,对照组42例,两组分别显效者(症状、体征及心电图等均明显改善,PaO2提高或PaCO2降低)1.33kPa)42例、10例( P＜0.05)好转者38例、24例,无效者9例、8例。经皮血气分析(30例)及心肌酶谱(19例)治疗组用药前后均有显著性差异(P<0.01或0.05)。主症(神志、喘促)、动脉血气分析、心电图改善治疗组均优于对照组(P (5)矽肺:口服克矽风药酒(含人参、天麻、丹参等)20--40ml,每天3次,用 20一25天,改为每天2次,用 65一70天。随访3个月。治疗结果:治疗41例, 症状均有改善,其中39例x线片显效(小阴影密集度稍减少,肺纹理清晰)3 例,有效11例,稳定25例。 (6)心肌炎:口服参乌冠心丸(含人参、巴戟天、黄芪、枸杞子、首乌、丹参等,每丸9g,黑龙江中医研究院研制)每天1一2丸,分2一3次口服。半个月为1个疗程。治疗结果:治疗58例,其中痊愈者25例,显效者19例,有效者9 例,无效者5例。总有效率为91. 38%。 (7)脊椎麻醉后低颅压综合征:人参、黄芪、白术、柴胡、升麻、陈皮、当归、甘草。头痛、颈项强者加川芎、蔓荆子、白芷、葛根;呕恶者加半夏、生姜;纳差苔厚腻者,加藿香、佩兰、砂仁等。每天1剂,水煎分3次服,连续用药3一6 天。治疗50例,全部获得治愈。 (8)晚期胃癌:用安泰注射液从人参中提取的ginserg polgsaccharids,是除人参皂甙外的一种活性成分,属免疫刺激剂。白山制药厂生产)8mI,每天2 次肌注,15天为1个疗程,连续用药2个月。治疗组15例。对照组16例,均用化疗FOM方案:长春新碱lmg.丝裂霉素2mg,静注;5—氟尿嘧啶500mg.静滴;均1一2天1次,7一10天为1个疗程,用1一2个疗程,用药2个月。治疗结果:一般症状均有改善,免疫5项(E—玫瑰花、免疫球蛋白、IgC.IgM)指标治疗后两组比较无显著性差异(P＞O.05). (9)心律失常:本组患者4例,均属急性心肌梗死发病2一3周后病情稳定时出现心律失常。采用西药常规治疗后8天未见疗效而改用人参注射液,治疗方法:将人参注射液2ml(含红人参5g)溶于10%葡萄糖液500ml中静滴, 每天1次。病情好转后继用5天巩固疗效。治疗结果:心电图监护发现治疗 1次早搏明显减少,2次基本消失,非阵发性室速者用药第1天即好转。作者认为,人参对再灌注后的缺血心肌的电生理有稳定作用。另有人用人参片治疗流行性出血热之心律失常,亦获得满意效果。本组患者均系于发热后期出现胸闷、气憋等症,心电图示心动过速(过缓)或心律不齐等异常改变,过去均无心脏病及心律失常者,入院时听诊、胸透及心电图均正常,均予人参片 (0.5g)每天3--5片,分3次,连服7一14天。治疗结果:自觉症状消失,2周后心电图复查示90%恢复正常。一 (10)老化症:有人用人参芦皂甙糖衣片治疗老化症患者858例,服药后老化症状明显减轻,记忆力增强,白细胞升高,免疫功能提高,垂体--性腺轴功能及肾上腺皮质均有显著的改善。治疗方法:口服人参芦皂贰糖衣片,每片 50mg,每次1片,每天3次,口服,60天为1个疗程。 (11)斑秃:向熙瑞等采用菊美人参生发露(由人参叶、侧柏叶、川楝子、毛姜等组成),外搽治疗脱发,其中斑秃总有效率为80.7%。脂溢性皮炎(脱发) 总有效率为70.3%。 (12)变态反应鼻炎:高士俊等用人参注射液治疗变态反应鼻炎患者70 例,其中治愈者35例,占50%;好转者33例,占47. 14%;无效者2例,占 2.86%。总有效率为97. 14%。治疗方法:人参注射液,每支2ml,下鼻甲注射。 参考文献 李仪奎,刘青云,沈映君.中药药理学.北京:中国中医药出版社,1991:93— 94 方中, 蒋维宇,杨政华.人参预防急性高原反应90例观察.浙江中医杂志, 莫李生.二草人参汤配合甲状腺素治疗甲状腺功能减退症55例.陕西中肖辉. 中西医结合治疗排尿性晕厥40例.光明中医,l997；l2(5):32一33 陶凯.麦门冬饮子加味治疗慢性呼吸衰竭失代偿期89例.中国中医急症, 李巧云.克矽风药酒治疗矽肺41例.辽宁中医杂志,l998i25(3)il22 郭静.参乌冠心丸治疗心肌炎58例临床观察.黑龙江中医药,l998i(3):32 朱丰吾.补中益气汤加减治疗脊椎麻醉后低颅压综合征50例.河南中医, 迟景新.安泰注射液治疗晚期胃癌的临床观察:附31例报告.长春中医学 王金茹.人参注射液对再灌注性心律失常的疗效探讨.河北中医,l990il2 (5)：5—6 11 吕素珍.人参片治疗流行性出血热之心律失常.浙江中医杂志,l991i26 |
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