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青蒿饮
（辛凉散暑法） 近代何廉臣《温热病方汇选》引车质中经验方 青蒿脑一钱五分 西香薷八分 飞滑石三钱、荷叶包 苦桔梗八分 苏薄荷八分 扁豆花一钱 丝通草一钱 生甘草三分 凉水浸渍，文火煎约十五分，温服，二煎如前法。 【主治】暑风袭卫，头痛恶风，身热自汗，面垢齿燥，胸闷心烦，溺黄短涩，舌白尖黄，脉由滑数，多由奔走长途，或劳力田间，冒暑而发。 【方论选萃】 近代何廉臣：暑风袭卫，多由奔走长途，或劳力田间，冒暑而发。法当辛凉散暑，宣上和中，故用蒿、薄、香薷，苦辛轻散，泄卫微汗为君，使暑邪从表而出；臣以滑石、通草，甘凉清里，使暑邪从小便而出；使以桔梗，使以扁豆、甘草，轻宣上焦以和中。若兼身痛肢软者，加秦艽一钱五分、桑枝二尺；遍身见红疹者，加青连翘二钱、牛蒡子一钱五分；痰涎稠腻者，加瓜蒌皮三钱，生莱菔汁一瓢冲；呕吐或干呕者，加杜藿梗三钱、淡竹茹三钱（《温热病方汇选》）。 【按语】 张元素分动而得之为阳暑，静而得之为阴暑。最为治暑之南针，正教人分辨暑热，暑挟寒湿者也。暑为火热之气，原无形质。夏月烈日当空，户外劳作，跋涉，冒暑而病者，头痛心烦，身热自汗，面垢唇燥，舌白尖黄，脉形滑数，是为暑热，张氏所谓阳暑是矣。与夏月乘凉饮冷，暑挟寒湿者，迥然有别焉。青蒿饮乃暑月治暑热之正方，方中青蒿、薄荷、香薷，气味清芬，辛凉涤暑，以之为君；臣以天水散、丝通草，性味甘淡，导暑热从火府下泄；扁豆花、荷叶，乃夏月生长花叶，气味清芬，最能清暑，以之为佐；清泄中上，使以新桔梗载药上行也。 雷氏清宣金脏法
牛蒡子一钱五分 川贝母二钱（去心） 马兜铃一钱 杏仁二钱（去皮尖，研） 陈瓜蒌壳三钱 桔梗一钱五分 冬桑叶三钱 加枇杷叶三钱去毛蜜炙为引。 【主治】热烁肺金，咳逆胸闷，身体发热。 【方论选萃】 清雷丰：夏日炎暑，火旺克金，宜乎清热宣气，保其金脏。法中蒡、贝、兜铃，清其肺热；杏、蒌、桔梗，宣其肺气。夫人身之气，肝从左升，肺从右降，今肺被暑热所烁，而无降气之能，反上逆而为咳矣。故佐桑叶以平其肝，弗令左升太过；枇杷以降其肺，俾其右降自然。升降如常，则咳逆自安谧矣（《时病论》）。 【按语】 此为暑月冒风，肺气失宣之方治，故用药侧重于轻清宣肺一面，桑叶、牛蒡、桔梗辛凉轻宣，开发上焦；兜羚、川贝、杏仁清肺化痰；瓜蒌、枇杷叶皆轻清之品，盖治上焦如羽焉。如加入丝瓜叶、银花、荷叶、西瓜翠衣等品，则与暑月冒风之病机，更相吻合矣。 |
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