山西老中医治疗癫痫病。癫痫是一种常见的神经症状,表现为突然发生的短暂脑功能异常,如意识障碍、肢体抽动、感觉异常、特殊感觉现象或行动碍碍,有反复发作的倾向。 癫痫的临床表现,根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。大多具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。 (1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆(称先兆期);如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,后即有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直(强直期)、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵发性抽搐(阵孪期),抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵孪期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏迷期),此后意识逐渐恢复。 (2)小发作,可出现短暂(2一15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动等。 (3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标,盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。 (4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人。表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。 癫痫的病因可有器质性与功能性两类,具有一定的遗传因素,强烈的情绪刺激、发热、饥饿、疲劳、闪光、响声等因素可以诱发本病发作。 癫痫的诊断,根据其典型的临床表现一般并无困难。但更为重要的是病因诊断,即找出诱致癫痫表现的原发疾病,根据病史和检查所见以及颅脑摄片、超声波、脑电图、脑CT、气脑或脑血管造影以及其他实验室检查以明确诊断。 现代医学对癫痫的治疗,一般使用抗癫痫药物,必要时也可用手术治疗。 本病在中医学中又称“羊痫风”,其临床特征为发作性精神恍惚,甚则突然仆到,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐或口中如猪羊叫声,移时苏醒。本证之形成大多于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳畏过度或患它病之后,造成脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,而以痰邪作崇为要。主要病理基础为肝脾贤之损伤,而风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络,则是造成癫痫的基本病理因素。 1.[处方名称]雄黄停痫丸 [功能主治]功能豁痰降逆,开窍镇痫安神。主治癫痫。 [处方组成]明雄黄25克、钩藤25克、制乳香25克、琥珀13克、天竺黄19克、天麻19克、荆芥穗13克、朱砂5克、明矾13克、全蝎19克、胆南星19克、郁金19克、黄连19克、珍珠2克、木香19克、甘草13克、冰片2克、绿豆200粒。上药除雄黄、朱砂外,其他药物共研细末,制水丸加绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。1日2次,分早晚温开水冲服。成人每次4~6克,1岁儿每次1~1.5克,其余随年龄、体质情况可酌情增减。儿童l个月、成人3个月为1疗程。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗87例,显效(服药1疗程,随访1年或1年以上无1次发作)34例,占39.1%,其中随访临床控制 [处方来源]山东省王莲县洪凝医院张洪海等 [处方备注]本方取雄黄沉降着坠之性;更配天竺黄、明矾、胆南星豁痰开窍;钩藤、天麻、全蝎、荆芥平肝逆、息肝风;珍珠、琥珀、朱砂安神定志;木香、郁金、冰片、乳香行气通络;黄连清瘀热;甘草、绿豆调和诸药,并解药石之毒。雄黄有一定的毒性,但本方以丸药缓服,且有甘草、绿豆以解其毒。张氏曾以本方治疗300余例癫痫,仅有4例出现轻微皮疹等过敏现象,停药后即消失。 2.[处方名称]路氏癫痫方 [功能主治](l)方功能豁痰熄风、定痫;主治风痰型癫痫。(2)方功能清肝泻火,豁痰止痫;主治痰热型癫痫。(3)方功能活血安神镇痫;主治外伤型癫痫。 [处方组成](1)炙马钱子100克、天竺黄50克、地龙50克,共为细面,蜜为水丸,如黄豆粒大。成人日服3次,每期5一7丸,小儿酌减。3个月为1疗程。如病程长可增加药量,递增到每期10丸。 (2)胆星10克、半夏15克、茯苓15克、枯矾15克、明矾10克、朱砂15克、牛黄5充、郁金15克、甘草10克、琥珀10克、金箔10克,共为细面,绿豆粉面糊为丸,每丸重5克。每服1丸,每日3次。 (3)琥珀25克、朱砂25克、磁石250克、赭石50克、三七30克,共为细菌,蜜丸,每丸重5克。每服1丸,每日2丸。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗49例,有效(癫痫发作控制)38例,无效11例。 [处方来源]辽宁省建昊县中医医院路万元 [处方备注]本方名由编者所拟 3.[处方名称]熄风豁痰方 [功能主治]功能定痛熄风,豁痰开窍。主治癫痫。 [处方组成]铁落、生南星、石菖蒲、远志、炙地龙、丹参、白芍、炎甘草,制成煎剂,每期35毫升,每日2次。另服星蜈片(生南星,蜈蚣,按1:3比较,制成片剂)2克,分2次服。小儿酌情减量。 [辨证加减]如由头部外伤脑手术等引起的伴有头痛或单侧肢体麻木、舌质紫暗等瘀血证者,加川芎、红花以活血化瘀;如伴智力低下、神疲乏力、胃纳呆滞、有头目眩晕等气虚证者,加党参、黄芪以益元固本。 [疗程疗效]治疗148例,显效(发作频率减少75%以上)55例,有效(发作频率减少50~75%)55例,效差(发作频率减少25一50%)22例,无效(发作频率减少25%以下)16例。总有效率为74.32%。 [处方来源]上海中医学院附属龙华医院胡建华等 [处方备注]经药理研究,本方药物对大脑皮层的痫性放电、脊髓兴奋具有一定的抑制作用,毒性与副作用明显低于抗痫西药 4.[处方名称]王氏癫痫丸 [功能主治]功能豁痰顺气,熄风开窍,镇静定痫。主治癫痫。 [处方组成]巴豆霜5克、杏仁20克、赤石脂50克、代赭石50克。取巴豆去外壳,巴豆仁挤压去油,待油尽取渣制成巴豆霜,再加入杏仁、赤石脂、代赭石,共为细末,蜜丸如小豆粒大小。成人每服3粒,每日3次,饭后服。如服药过程中无不良反应,则可逐渐增量,最多每次不得超过5粒。儿童酌减。孕妇禁忌。发作频繁、间歇时间短,以1个月为1疗程,发作次数少、间歇时间长,以2个月为1疗程。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗324例,治愈(症状完全消失,追访1年以上未复发者)247例,占76.23%;好转(发作次数减少,间歇时间延长,症状减轻者)59例,占18.21%;无效13例,占5.56%。总有效率为94.44%。 [处方来源]吉林省通化市中医院王宗起 [处方备注]痫者有辩证分型之不同,本方的特点为不拘泥于证型,均用一方治之。本方用药较重,巴甘霜味辛热有大毒,有泻下冷积、祛痰之功效;代赭石有平肝潜阳、降逆镇静的作用:杏仁具苦泻降气、润肠通便之功效。本方名由编者所拟 5.[处方名称]三虫镇痫方 [功能主治](1)方功能涤痰开窍,醒神通络。(2)方功能熄风止痫。主治癫痫。 [处方组成](1)蜈蚣2.5克、全蝎7.5克、僵蚕15克、生石决25克(先煎)、龟板25克(先煎)、桃红10克、石菖蒲10克、郁金15克,水煎,每日早、晚各服1次。(2)全蝎50克、白矾25克、胆星25克、郁金25克,共为细末。成人每晚服10克,发作频繁者,每晨加服5克。小儿酌减。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗74例,治愈(停药后3年内不发作)24例,显效(停药后1年内不发作)13例,好转(停药后6个月内不发作)17例,进步(停药后3个月内不发作)14例,无效(服药后症状无改善者)6例。总有效率为91.9%。治疗天数最短为7天,最长为76天,平均41.5天。 [处方来源]吉林省吉林市第四人民医院孙景尧等 [处方备注]本病治疗首先当以控制急性发作为妥,因其病源乃“系痰多惊者成痫”,故应以(1)方用之。发作频繁者当配合(2)方,疗效颇佳 6.[处方名称]白利丸 [功能主治]功能安神解痉,豁痰开窍。主治癫痫。 [处方组成]明矾70克、郁金30克、朱砂15克、利眠宁4000毫克、鲁米耶4000毫克,共研成细末,装入胶囊。成人口服2次,每次2.5克,饭后服。1~3岁每次服1克,3一8岁每次服1.5克,8~12岁每次服2克,12岁以上按成人量。20天为1疗程。忌辛辣。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗278例,痊愈(停药4年以上没有复发)87例。占31.3%;有效(癫痫发作能完全控制1年)170例,占61.2%;无效21例,占7.6%。 [处方来源]辽宁省沈阳医学专科学校附属医院李功彦 癫痫 全蝎蛋 [药物]全蝎 3 个,鲜鸡蛋 3 个。 [用法] 先将活全蝎在盐水中浸 6~8 小时,再用盐水煮死阴干即可。取鲜鸡蛋破一缺口,放入全蝎,用浑湿草纸包裹 4~5 层,埋入木炭火中烧熟, 去蛋壳连同全蝎食用,每天早、中、晚饭前各服药鸡蛋 1个,连服 30 天为 1 疗程2 疗程间停服 3~5 天。 [疗效]此方治疗癫痫数十例皆效。[来源]孟庆荣. 山东中医杂志 陈石灰丸 [药物] 陈石灰 600 克,朱砂、硼砂各 100 克。 [用法]上药共研细末和匀,炼蜜为丸,每丸 6 克。成人早晚各服 2 丸,小儿酌减,浓姜汤送服。 服药期间禁食犬肉、生冷刺激食物,须远房事、戒烟酒,孕妇忌服。 [疗效]此方治疗癫痫 64 例,其中停药后 1年病未发作者 51 例,用药 后病发作间隔时间延长或症状减轻者 11 例,无效 2 例。 [病例]任××,女, 42 岁。患癫痫已12 年,近 2 年来用苯妥英钠 亦控制不住,数天发作 1 次,或 1 天发作数次,诸药鲜效。1977 年 5 月配制 上方1 料,服药 60 天为 1 疗程,3 个月后随访未复发。嘱续服 1 个疗程以资 巩固。随访 3年余未复发。其间亦不服他药,照常工作。 [来源] 郭汉民. 浙江中医杂志 甲鱼定痫汤 [药物]活鳖 1 只(重约 500 克),胆南星 10 克,天竺黄 5 克。[用法] 将鳖用清水冲洗干净,煮熟去壳,不去内脏;用纱布裹南星 入之,并加适量油盐,文火炖烂鳖,再去其南星渣,在未发作之前服用,吃肉喝汤,且以汤冲服天竺黄,1 次用完,每天 1 次,连服 10 天为 1 疗程。 [疗效]此方治疗癫痫有良效。[来源] 林治虎. 山东中医杂志 止痫散 [药物]乌梢蛇 480 克,广地龙 120 克,壁虎、陈胆星各 100 克。[用法]上药均烘燥,暨极细,过筛拌匀,贮玻璃瓶内密封备用。6 岁 以下每次服 5 克,7~11 岁每次服 9 克, 12岁以上每次服 13 克。每天早晚 温开水送服各 1 次, 30 天为 1 疗程。第 1 个疗程结束后,停药观察 2 个月,如癫痫仍然发作,应继续服第 2 个疗程,第 2 个疗程结束后仍不能控制发作, 即放弃本方治疗。 [疗效] 此方治疗癫痫 27例,其中停药 1 年以上未发作、复查脑电图 正常者 19 例,眼药期间发作次数减少、间隙期延长、发作时症状减轻者 7 例,无效 1例。 [病例]吴××,男, 21 岁。癫痫反复发作 2 年,发病时突然惊叫一声,尔后不省人事,口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尿失禁,前后持续约 25 分钟,醒后如常人,唯感全身疲乏,每月发作 1~2次。予西药抗癫痫无 改善,在某医院检查脑血管造影无异常,检查脑电图 3 次均提示癫痫波,继服苯妥英钠、安定等治疗,仍不能控制发作。后改投本方治疗,逐渐停服西 药,服完第 1 个疗程后,停药观察 2个月,癫痈未再发作,为巩固疗效,又 服第 2 个疗程,随访未复发,查脑电图正常。 [来源]张绍利,等. 浙江中医杂志 抑痫丸 [药物]天麻、全蝎各 330 克,丹参 90 克,当归 150 克,硼砂 100 克, 蜂蜜 1000 克。 [用法]将前 4味药烘干或烤干,与硼砂共为细末,炼蜜制丸,朱砂为 衣,每丸重 9 克。每天服 3 次,每次 1 丸,连服半年为 1 疗程。[疗效]此方治疗癫痫 128 例,完全控制 66 例,基本控制 44 例,有效 14 例,无效 4 例。[病例]王×\u65292X男, 36 岁。患癫痫 20 余年,曾服苯妥英钠和苯巴比 妥 12年,仍有不完全性发作。检查精神抑郁,反应迟钝,脑电图高度异常。 服抑痫丸 4 个疗程,发作完全控制。随访 4 年未复发。[来源]霍崇信,等. 山东中医杂志 抗痫散 [药物]陈胆星、石菖蒲、天竺黄、川贝母、炙蜈蚣、炙全蝎、乌梢蛇 各 10 克,炙地龙 20 克,丹参 30克,炙远志 5 克,马宝 3 克,羚羊角粉 2 克,猴枣 1 克。 [用法]上药共研细末,每天服 2 次,每次 3 克,小儿酌减。 [疗效]此方治疗癫痫 20 例,显效 8 例,有效 7 例,无效 5 例。 [病例]周××,男,8 岁。2年前突然发生意识丧失,四肢抽搐,牙 关紧闭,口吐白沫,两目上翻,持续 10~20 分钟,每隔 10~15 天发作 1 次,用苯妥英钠等药治疗未能控制。诊为癫痫。停用前药,改服抗痫散,每天服 2 次,每次 2 克,同时配服紫河车粉。用药 5天即停止发作,继服 10 个月, 1 年后复查脑电图正常,随访 2 年未见复发。 [来源]吴京成. 江苏中医 痫疯丸 [药物]山羊角、水牛角、姜半夏、海浮石、地龙、砂仁各 20 克,天 南星、牵牛子、制马钱子、沉香各 10 克,煅青礞石 30克,桑棋、枣皮、枸 杞各 15 克,琥珀 5 克。 [用法]以上药物粉未过筛,混匀,合蜜为丸。每天早晚空腹服,1~3 岁每次服 2克,5~8 岁每次服 3 克,成人每次服 6 克。连续服用 30 天为 1 疗程。 [疗效]此方治疗癫痫 55 例,效果满意。[病例]吴××,男, 44 岁。患癫痫 20 余年,不定时发作,轻则半 月发 1 次,重则 3~5 天发 1次。发作前先感胸中烦躁,目昏花,继之昏倒不 省人事,两目上视,手足抽搐,口角流涎沫,发出猪叫声, 20~40 分钟方苏醒。经服痫疯丸 4 个疗程后痊愈,随访 5 年未复发。 [来源] 范述方. 四川中医 |
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