颈椎病---老中医坐堂绝招

 【颈椎病又称“颈椎综合征”】

    是中老年人的常见病、多发病。本病的原因可归纳为外部原因，即各种慢性损伤造成颈椎及其周围组织不同程度的损伤；内部原因，即颈椎本身的退变。本病分为5种类型，即神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。在这几种类型中，以神经根型和混合型最为常见。

    有哪些症状？

    当颈椎的椎间盘突出压迫到临近的神经传导束或椎动脉血管的时候，会表现出各种不同的症状，接受压迫的神经和血管来分类，有以下4种主要类型，而2种以上类型症状混合在一起的颈椎病则更为常见。

    1．神经根型：其主要症状病变在颈5以上者可见颈肩痛或颈枕痛及枕部麻木等；在颈5以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻木、上肢发沉、无力、持物坠落等症状。

    2．脊髓型：其临床表现可见上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力，颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的全身痉挛性瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路不稳，以至卧床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。

    3．交感神经型：主要表现为主观症状，如枕部疼痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉或手足发热、四肢酸胀等。

    4．椎动脉型：常见症状为当头颈活动到某一位置时，突然发生眩晕及下肢麻木无力而摔到，意识往往清楚。椎动脉造影对诊断有帮助。

    如何诊断？

    根据年龄、病史、症状、体征，结合X线片、CT等辅助检查，可以确诊。

    如何治疗？

    葛根30克，川芎15克，紫丹参30克，三棱10克，莪术10克，白芍15克，白术12克，枸杞子15克，骨碎补15克，补骨脂15克，川木瓜15克，桂枝10克，珍珠母30克，生龙骨15克，生牡蛎15克。

    *气虚，加党参15克，黄芪30克，山药30克。

    *血虚，去三棱、莪术，加当归或鸡血藤30克，何首乌或熟地30克。

    *阴虚，去桂枝、骨碎补、补骨脂，加沙参或玉竹15克，桑寄生15克，或旱莲草15克。

    *寒邪留滞，加炙川乌6克，炙草乌6克，北细辛3克，或肉桂9克，干姜6克。

    *疼痛剧烈，加白芷15克，威灵仙15克，元胡15克，三七（研末冲服）3克。

    *上肢麻木，加全蝎15克，蜈蚣3条，乌蛇15克。

    *心悸胸闷，加瓜蒌15克，薤白15克，陈皮12克，青皮12克，木香15克。

    *失眠多梦，加柏子仁15克，酸枣仁15克，夜交藤15克，合欢皮15克。

    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？

    1．葛根30克，黄芪30克，川芎30克，丹参15克，威灵仙15克，白芷15克，乌蛇10克，洋芋适量，除洋芋外，诸药共为细末，每次取20克与适量洋芋（连皮）共捣为泥状，外敷于颈部，用纱布包扎，每日1次，7天为1个疗程。

    2．乌梢蛇15克，自然铜15克，当归15克，川芎15克，鹿衔草15克，全蝎10克，蜈蚣2条，加水煎煮2次，取药汁混合，每日饮服2次，每日1剂。

    3．仙灵脾50克，威灵仙50克，米醋1500毫升，上药共煎数沸，离火浸渍备用。用较大生姜1块，切成两段，以切开一端蘸药液自上而下擦颈椎及颈椎两旁3厘米许，颈都要保持药液的湿润，擦至皮肤发红为度，疼痛部位也可擦，每日1次。用于神经根型颈椎病。

    4．白芍45克，葛根20克，炙麻黄3克，桂枝9克，甘草6克，水煎，分3次服，每日1剂，5剂为1个疗程，连服5-8个疗程。