一早起床就看到了这条新闻:成都一新冠患者因不停喝水导致水中毒,被送医抢救。患者是一名53岁的女性,几日前感染新冠后,全身酸痛发烧至39℃,呕吐了2次,呕吐后她就开始大量饮水,继而出现肢体抽搐、神志模糊等症状,被紧急送往医院抢救。医生判断该女士发生了水中毒,如不及时送医,会出现生命危险!![图片](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2022/12/1620/257624577_1_20221216080540742.png)
就在昨天,元气社的编辑小姐姐们,也开始轮番报阳了
。大家隔着屏幕互相宽慰时,除了叮嘱彼此要好好休息、科学用药,也会捎带说一句:记得多喝水,排排毒好得快。但没承想,“喝水”也要讲限度,如果喝太多喝过量,也会出人命!今天,就请主稿人我在你左右,来为大家解释一下,为什么喝水太多会要命?喝水喝死的人死因是啥?初中和高中的生物课上,我们其实都学过,人体的水代谢主要是通过肾脏完成的。但在水分到达肾脏前,我们的吸收和传递水的过程,还需要经过一些复杂的环节。渗透压:维持体内水平衡的主要力量。渗透压低的一侧液体会向着渗透压高的一侧流动。
胶体渗透压:主要由血浆中的蛋白质组成,维持血管中血容量。
晶体渗透压:是体内渗透压的主要组成部分,主要负责维系细胞内外的水平衡。
肾小球滤过率:主要维持人体每天的正常尿量。肾脏会根据血流量调节尿量。无论每天流经肾脏的血液有多少,肾小球的滤过能力总是根据这些变化在一个范围内变动。
肾脏铸型标本与肾小球示意图,图片来自参考文献[3]这是因为,人体每日的正常生理需水量约为2500ml。这样的摄入情况下,人体的排泄量与摄入量基本持平。如果短时间内摄入大量水(一般认为超过5000ml,就有水中毒的可能性),会造成循环血量迅速增加。初期,肾脏会通过水利尿的作用排泄掉大部分多余的水,但短期内的大量液体摄入,会造成肾脏无法及时排泄,于是危险发生了!首先,大量多余液体将稀释血液中的蛋白质和晶体物质,使得维持血管内正常渗透压的物质相对减少了。这就意味着,血管内的渗透压降低,而细胞中的渗透压增高了。前面我们介绍过,在人体内,液体总是由低渗区(渗透压低的区域)向高渗区(渗透压高的区域)流动。当体内出现大量多余液体时,大量水分会进入细胞,造成细胞严重水肿。如果水肿发生在一般的细胞还好,但如果发生在脑细胞,后果可想而知。脑细胞水肿会造成严重的神经系统症状,比如:惊厥,抽搐,烦躁,甚至会意识丧失,更严重一些的脑水肿会造成脑疝,从而导致人体迅速死亡。另一个死亡的原因可能为,大量的液体进入血管后,也会导致人体的循环血量迅速增加,这样会加重心脏负荷,使心率加快,心肌收缩增强。假如心脏已经患有疾病,就会加重病变,造成心室压力增高,可能会出现肺淤血、肺水肿,严重时则会出现急性心衰,从而导致死亡。水中毒一旦发生,不管是出现以上的哪种情况,都十分致命。正如开篇的新闻中那位女士的情况,人可能会瞬间陷入昏迷,丧失意识,如果不进行抢救,就会危及生命!因为水中毒发生后,我们无法在家中自行救治,所以,请前往医院的急诊部门就医!当然,饮水量过多造成危险,其实和个人自身情况也有一定关系。比如:原有心、脑血管疾病、肾脏疾病的人,饮水时更要注意少量多次摄入,而不要一次大量的摄入水分,很容易引发危险。所以,屏幕前的各位也不必因为一条新闻,对多喝水的建议产生过分恐慌。最后,还想提醒大家:特殊时期里一定科学合理地照顾身体哦~加油,我们可以~或许,当下大家会觉得难熬、失落、慌乱,甚至还有其他更复杂的情绪,不知如何表述。
我们还是希望广大芹菜的内心依然保有希望和乐观,相信经历过这一切,我们终会在阳光下再见~参考资料:
[1]徐华.张继森.水中毒死亡1例[J].刑事技术.2007.4
[2]姚泰.生理学[M].北京:人民卫生出版社.2010
[3]哈尔滨医科大学生理学PPT
主稿&编辑:我在你左右、鲁鲁修;质检:天空;排版:鲁鲁修
题图来源:《铁线虫入侵》剧照;配图来源: